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Configurar permissões e dados para gerenciamento de utilização

Configurar permissões e dados para gerenciamento de utilização

Para usar o Gerenciamento de utilização, conclua estes pré-requisitos.

Edições obrigatórias

Disponível em: Lightning Experience

Disponível em: Edições Enterprise e Unlimited com o Health Cloud

  • Conclua a configuração básica do Health Cloud.
  • Garanta que os administradores do sistema tenham estes conjuntos de permissões e licenças de conjunto de permissões:
    • Licença do conjunto de permissões Health Cloud Platform, que inclui os conjuntos de permissões Health Cloud Foundation e Health Cloud Utilization Management
    • Conjunto de permissões Administrador do OmniStudio, que também inclui as permissões concedidas pelo conjunto de permissões Usuário do OmniStudio
    • Conjunto de permissões Designer do RuleEngine, que também inclui as permissões concedidas pelo conjunto de permissões Tempo de execução do RuleEngine
  • Atribua estes conjuntos de permissões aos usuários:
    • Health Cloud Foundation
    • Gerenciamento de utilização do Health Cloud
    • Conjunto de permissões de Usuário do OmniStudio
    • Conjunto de permissões Tempo de execução do mecanismo de regra
  • Para pagadores, certifique-se de ter a SKU MuleSoft – APIs do Salesforce Healthcare para usar a API de entrada do pagador: API de autorização prévia
  • Para provedores:
    • Habilitar o Health Cloud: Permissão da organização de Gerenciamento de utilização para provedores.
    • Habilite o complemento na licença IndustriesServiceExcellence ou a licença da plataforma IndustriesServiceExcellence.
    • Habilite o Modelo de dados clínicos alinhado ao FHIR.
    • Você deve ter o produto de complemento MulesSoft chamado MuleSoft Direct para Health Cloud para usar as APIs do provedor: API de recuperação de EMR de autorização prévia e API de envio de declaração de autorização prévia
  • Garanta que os dados da sua organização estejam configurados usando estes objetos:
    ObjetoTipo de dados
    Contas (contas comerciais e contas pessoais) Detalhes do membro e do provedor
    Plano do comprador e plano do membroDetalhes do plano de seguro do membro
    Rede de contribuintes de saúde (conta comercial)Detalhes do contribuinte
    Provedor de saúde (contas comerciais e contas pessoais), NPI do provedor de saúde, Certificação do conselho, Taxonomia do provedor de saúde, ContatoSolicitar e atender detalhes do provedor
    Instalação de saúde (para contas comerciais) e Instalação de profissionais de saúde (para contato da conta pessoal)Detalhes da instalação do pagador e do provedor
    Conjuntos de códigosDetalhes do código de serviço, do código de diagnóstico e do código de erro de processamento de cuidados. Estes são códigos ICD-10 padrão do setor.
  • Adicione valores de tipo de solicitação de cuidados à lista de opções de campo Tipo no objeto Caso. Por exemplo, Solicitação inicial, Extensão ou Alteração.
 
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