承認要請を管理するための組み込み MuleSoft インテグレーション

使用可能なインターフェース: Lightning Experience 使用可能なエディション: Health Cloud が付属する Enterprise Edition および Unlimited Edition

インテグレーションを設定して使用し、デジタルワークフローを実装してシームレスなユーザーエクスペリエンスを作成します。Health Cloudの包括的なソリューションには次の利点があります。

• 定義済みのインテグレーション手順、OmniStudioデータ・マッパー、Apexクラス。EHRからメンバー情報を取得し、支払者に承認申請を送信できます。
• FHIR標準を使用して構築された事前作成済みインテグレーション アプリケーション。Health Cloudで外部のEHRおよび支払者システムとやりとりできます。これらの標準インテグレーションアプリケーションは、稼働までの時間とコストを削減することで提供者を支援します。これらのアプリケーションは、MuleSoft Direct for Health CloudというMuleSoftアドオン製品を使用しているユーザーが使用できます。
  • 事前認証 EMR 取得 API を使用すると、プロバイダーシステムは EMR から関連するすべてのデータセットを自動的に取得し、ダビンチ (HL7 FHIR アクセラレーター) と連携した事前認証要求を準備できます。
  • Prior Authorization Claim Submission API を使用すると、プロバイダーシステムは、Da Vinci (HL7 FHIR アクセラレーター) と連携した事前承認要求を決済機関または支払者エンドポイントに送信できます。リクエストの送信とリクエストの状況に関する問い合わせを処理します。
  EHRコネクタMuleSoft Direct for Health Cloudを使用して患者および臨床情報を直接取り込み、情報収集プロセスを大幅に簡素化します。MuleSoft Direct for Health Cloudを使用すると、提供者は患者および臨床情報を簡単に取り込んで、承認要請をすばやく作成できます。その後、提供者は Da Vinci FHIR API 形式で要求を電子的に送信し、Mule コネクタを介して支払者の FHIR エンドポイントに送信できます。