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ケアパフォーマンス分析ダッシュボードとストーリー
Care performance (ケアパフォーマンス) ダッシュボードを使用すると、ケアコーディネーターはケアプランへの患者の遵守に関するインサイトを得ることができます。ケアコーディネーターはこのインサイトを使用して、今後のケア連携に関する取り組みを調整することができます。たとえば、ケアプランに従っていない患者を特定し、患者のリスクプロファイルなど、他のデータを評価できます。次に、ケアプランに従っておらず、高リスクとして特定された患者に集中して取り組むことができます。
Care Coordinator Member Overview (Care Performance) (ケアコーディネーターメンバーの概要 (ケアパフォーマンス)) ダッシュボード
高リスクメンバーや、ケアプランに従っていなくてリスクにさらされるメンバーに関するインサイトを取得します。患者集団のリスクを管理するためのすべての詳細が 4 つの視覚化に表示されます。期限切れのケアプランの ToDo が含まれるリスクの高いメンバーに焦点を絞ります。期限切れの ToDo、未完了の ToDo、および期限切れの ToDo を含むメンバーシップのセグメントにドリルインできます。[Members Care Plan Adherence Details (メンバーのケアプラン遵守の詳細)] および [Members Goals and Tasks (メンバーの目標および ToDo)] ダッシュボードへのリンクを使用して詳細を表示します。[リスクレベル] 検索条件を調整して、高リスク、中リスク、または低リスクの母集団区分に絞り込みます。
Members Care Plan Adherence Details (メンバーのケアプラン遵守の詳細) ダッシュボード
[Care Plan Adherence (ケアプラン遵守)] ページに移動し、ToDo および目標の期限が切れているメンバーを検索して、ケアプランに従っていない患者を特定します。ケアコーディネーターはケアプランの ToDo が期限切れになっている期間を確認することで、高リスクの患者に集中することができます。このような患者に注意を払うことで、回避可能な再入院を防ぐことができます。テーブルの各患者の詳細を参照し、取得したインサイトを使用して患者がプランに従うようにします。コーディネーターは、Salesforce の一括アクションを使用して関心のある高リスクの患者のリストを作成し、これらの患者をフォローアップして、患者がプランに従うことができなかった理由を確認したり、介入を設定したりすることもできます。
[Member Details (メンバーの詳細)] には、リスクプロファイルおよび保険の種類別に患者の詳細が表示されます。
Members Goals and Tasks (メンバーの目標および ToDo) ダッシュボード
[How Many Goals are Due Soon? (期限間近の目標数)] ページに移動し、ケアプランの ToDo および目標の期限が間近に迫っている患者に関するインサイトを得ます。次に、この患者に連絡し、適切な介入を設定して患者のケアプランを予定どおりに進めます。
[How Many Goals are Overdue? (期限切れの目標数)] ページに移動し、ケアプランの ToDo および目標に従っていない患者を特定することで、リスクのある患者を特定します。次に、これらの患者のアウトリーチに優先度を付けて、適切な介入を設定し、患者の再入院を防止できるようにします。
ケアプラン遵守ストーリー
この Einstein Discovery ストーリーにより、ケアコーディネーターは患者エンゲージメントを改善するためのインサイトを得ることができます。これらのインサイトは、患者がケアプランを管理しやすくするためにコーディネーターがすでに使用しているプロセスをさらに強化します。このストーリーは、年齢やケアプラン種別といった、患者のケアプランの遵守に影響する変数に関するインサイトを提供します。これらの要素を理解することで、ケアコーディネーターはより効果的に患者にエンゲージでき、ケアプランの ToDo を順調に実行して、より良いケア結果を実現できます。
Care (Embedded) (ケア (組み込み)) ダッシュボード
システム管理者が取引先ページレイアウトにページを組み込んだ後に、[取引先 (患者またはメンバー)] ページに移動し、このダッシュボードにアクセスします。ページの評価指標を使用して、特定の患者がケアプランの ToDo に従っているかどうかを測定し、ケア要請の状況を確認します。このインサイトを使用して、患者に適切に関与し、パーソナライズしたヘルスケアを提供します。
このダッシュボードには、クリックしてあるカードから次のカードに移動できる矢印付きのカルーセルカードが表示されます。
薬剤管理
Medication Management (薬剤管理) ダッシュボードには、患者グループの薬剤遵守パターン、共通の健康状態、配薬の詳細を識別および分析するための評価指標と視覚化が含まれます。評価指標と視覚化は、状況、患者の年齢グループ、患者の請求国、開始日で絞り込むことができます。このダッシュボードには、絞り込まれた患者グループの患者数、有効な薬剤が使用されている患者数、使用中の薬品数、健康状態の数などの評価指標が表示されます。視覚化には、性別、健康状態、プランとプログラム、薬剤遵守の詳細ごとの患者の分布が含まれます。テーブルには、特定の患者の薬剤、遵守の詳細、および健康状態が表示されます。
