Tableaux de bord Utilization Analytics

Care Requests (Demandes de soins)

Ce tableau de bord aide les responsables de l'utilisation à fournir des soins en temps voulu en identifiant les demandes qui s'apprêtent à enfreindre un SLA. Isolez les requêtes non conformes et prenez des mesures pour vous assurer que les patients reçoivent des soins adaptés en temps voulu. Les indicateurs de performance clés du tableau de bord comprennent le nombre total de demandes de soins, l'ancienneté moyenne des demandes et le pourcentage de demandes qui ont enfreint un SLA. Vous pouvez également examiner une répartition par type de cas clinique des demande de soins qui vont bientôt enfreindre un SLA. Le tableau inférieur présente des détails sur chaque demande de soins, notamment l'ancienneté de la demande, le type de cas clinique, l'état et indique si la demande enfreint son SLA.

Care Requests Segmentation (Segmentation des demandes de soins)

Ce tableau de bord présente les demandes de soins par type. Découvrez les raisons pour lesquelles les demandes sont refusées, puis attribuez les ressources appropriées pour obtenir une décision plus rapidement. Vous pouvez également examiner les zones où les taux de refus sont élevés pour identifier les raisons et corriger le problème.

Découvrez les modèles de demande et d'utilisation en examinant le nombre de demandes de soins acceptées, refusées et rouvertes, ainsi que le nombre moyen de jours nécessaires pour leur résolution. Vous pouvez également visualiser les requêtes par type et les requêtes refusées par motif de refus. Faites défiler pour consulter les détails de chaque demande de soins, notamment le type de demande, le type de cas clinique, le motif de la décision, le statut et le nombre de jours depuis leur création.

Denied Care Requests (Demandes de soins refusées)

Explorez le processus de refus et de réouverture d'une demande de soins. Vous pouvez observer le taux de refus ou de réouverture des demandes de soins, qui suggère que les membres ne reçoivent pas les soins en temps voulu. Identifiez les blocages du processus afin de comprendre l'origine des taux élevés de refus ou de réouverture des demandes. Modifiez ensuite le processus pour accélérer la décision sur les demandes de soins afin d'apporter des soins sans délai aux membres.

Analysez les refus de demande de soins à un emplacement unique. Vous pouvez examiner le nombre total de refus par rapport au nombre total de demandes, ainsi que le nombre et le pourcentage de demandes refusées qui ont été rouvertes. Ouvrez Denials (Refus), qui présente une répartition des refus par motif, type (nouveau-né, élective, urgente, etc.) et type de cas clinique. Pour afficher la même répartition des requêtes réouvertes, cliquez sur Reopened (Réouvert). Le tableau inférieur affiche des détails sur chaque demande refusée. Les informations comprennent le type de demande, le type de cas clinique, le motif de refus ou de réouverture, la date d'ouverture de la requête, et la date de refus ou de réouverture.

Open Care Requests (Demandes de soins ouvertes)

Consultez les demandes de soins par type et les types de cas clinique par ancienneté. Vous pouvez également déterminer l'ancienneté moyenne de toutes les demandes de soins ainsi que l'ancienneté minimale et maximale. Faites défiler pour afficher les détails de chaque demande de soins, notamment son type, son statut et la date d'ouverture. Définissez ensuite la priorité des plus anciennes demandes de soins ouvertes pour vous assurer que les membres reçoivent des soins en temps voulu.

Top Care Requests (Principales demandes de soins)

Ce tableau de bord fournit des connaissances clés sur l'utilisation des avantages, affiche les services les plus demandés et indique les services très sollicités auxquels attribuer les ressources de soins. Les visualisations du tableau de bord permettent d'analyser l'utilisation des prestations en examinant les demandes de soins par catégorie d'admission, par exemple élective, urgence et nouveau-né, et les sous-types cliniques. Ce tableau de bord ouvre la vue des demandes d'admission. Cliquez sur les autres onglets pour afficher les demandes de service et les examens concurrents. Les indicateurs de performance clés comprennent le nombre de demandes de soins du type sélectionné, le nombre de sous-types cliniques et l'ancienneté moyenne (en jours) à résoudre. Faites défiler pour consulter les détails de chaque demande de soins, notamment le type, le type d'admission, le diagnostic, le statut, la date d'ouverture et la date d'échéance.

Demandes de soins par prestataire

Observez le volume de demandes de soins par prestataire, notamment les prestataires qui soumettent le plus grand nombre de demandes. Vous pouvez consulter le nombre total de demandes de soins par type, les demandes de soins ouvertes, les demandes de soins refusées et les demandes de soins rouvertes.