利用分析ダッシュボード

ケア要請

このダッシュボードでは、SLA を侵害しようとしているケア要請を特定することで、利用マネージャーがタイムリーなケアを提供できるようにサポートします。限度から逸脱しようとしている要請を分離し、患者が必要なケアを必要なときに確実に受けられるようにアクションを実行します。ダッシュボードの重要業績評価指標 (KPI) には、ケア要請の現在の合計、平均経過日数、および SLA を侵害した割合が含まれます。SLA を侵害しようとしているケア要請の臨床例種別による内訳も表示されます。ダッシュボードの下部のテーブルには、各ケア要請の詳細が表示されます。詳細には要請の経過日数、臨床例種別、状況のほか、要請がその SLA を侵害しているかどうかが含まれます。

ケア要請のセグメント化

このダッシュボードは、種別ごとにケア要請を視覚化します。要請が却下された理由を確認した後、ケア要請のタイムリーな裁定のための適切なリソースを割り当てます。また、却下率の高い領域を特定し、却下率が高い理由を見つけてから、問題を解決するためのアクションを実行できます。

受諾、却下、および再開されたケア要請数だけでなく、解決までの平均日数を表示して、需要と使用パターンを確認します。また、種別と却下された要請ごとに、却下理由別に要請の内訳を表示します。下にスクロールすると、要求種別、臨床例種別、決定理由、状況、作成からの日数を含め、各ケア要請の詳細が表示されます。

却下されたケア要請

ケア要請の却下および再開プロセスにドリルインします。ケア要請が高い割合で却下または再開されているかどうかを確認できます。これは、メンバーがケアをタイムリーに受けていないことを意味します。プロセスのボトルネックを特定することで、高い割合でケースが却下または再開されている根本原因を把握できます。次に、ケア要請の裁定を高速化するようにプロセスを変更し、タイムリーなケアをメンバーに提供できるようにします。

ケア要請の却下を 1 か所で分析します。総却下数と総要請数の比較、および却下されて再開された要求の数と割合を表示できます。[却下] を開き、却下の内訳を理由、種別 (新生児、予約、緊急など)、および臨床例種別ごとに表示します。再開された要請の同じ内訳を表示するには、[再開] をクリックします。下部のテーブルには、各要請却下の詳細が表示されます。詳細には、要求種別、臨床例種別、却下または再開の理由、要請が開かれた日付、要請が却下または再開された日付が含まれます。

進行中のケア要請

種別と臨床例種別ごとに、経過日数別にケア要請を表示します。すべてのケア要請の平均経過日数、最小経過日数、最大経過日数も表示されます。下にスクロールすると、ケア要請の種別、状況、ケア要請が開かれた日付を含め、各ケア要請の詳細が表示されます。次に、最も長い期間開かれているケア要請を優先し、メンバーがタイムリーなケアを受けられるようにします。

上位のケア要請

このダッシュボードでは、給付使用状況に関する重要なインサイトを取得できます。また、最も要請されたサービスが表示され、需要の多い領域にケアリソースを割り当てるための場所が強調表示されます。ダッシュボードの視覚化を使用し、ケア要請を入院カテゴリ (予約、救急、新生児など) と臨床サブ種別ごとに表示して、給付使用状況を分析します。このダッシュボードでは、入院要請のビューが開きます。他のタブをクリックすると、サービス要請および病院滞在審査が表示されます。KPI には、選択した種別のケア要請の数、臨床サブ種別の数、および解決までの平均日数が含まれます。下にスクロールすると、各ケア要請の種別、入院種別、診断、状況、開かれた日付、期日を含め、各ケア要請の詳細が表示されます。

Care Request by Provider (提供者別のケア要請)

ケア要請量を提供者別に表示します (ケア要請を申請した上位の提供者を含む)。種別、進行中のケア要請、却下されたケア要請、再開されたケア要請別のケア要請総数を表示できます。