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          Gestione dell'assistenza integrata

          Gestione dell'assistenza integrata

          Gestione dell'assistenza integrata aiuta i responsabili dell'assistenza a creare piani sanitari ottimizzati e a coordinare l'assistenza in modo più efficiente per i pazienti. L'integrazione della funzione con il framework Discovery (valutazioni) offre ai responsabili dell'assistenza consigli quando creano i piani sanitari. Gestione dell'assistenza integrata si basa su OmniStudio, che offre una maggiore flessibilità per personalizzare la funzione in base alle esigenze dell'organizzazione.

          Modelli riutilizzabili e librerie IGP (Problem Goal Intervention)

          Creare una libreria di definizioni per problemi, obiettivi e interventi che è possibile utilizzare per creare modelli di piano sanitario riutilizzabili. Questi modelli consentono ai responsabili dell'assistenza di creare rapidamente piani sanitari per scenari comuni, senza dover creare manualmente ogni sezione del piano sanitario da zero. I modelli di piano sanitario riutilizzabili e la libreria PGI consentono inoltre di ridurre il numero di record utilizzati nell'organizzazione, con l'ulteriore vantaggio di migliorare la coerenza dei dati tra i record.

          Lacune di assistenza

          Quando si abilitano le lacune di assistenza in Gestione dell'assistenza integrata, è possibile identificare e registrare le lacune nell'assistenza ai pazienti per un periodo specificato. I responsabili dell'assistenza possono creare automaticamente lacune di assistenza valutando le misure cliniche utilizzando un OmniScript, che fa parte di OmniStudio. È anche possibile importare lacune di assistenza o crearle manualmente.

          Interfaccia utente

          L'interfaccia utente di Gestione dell'assistenza integrata è creata utilizzando due FlexCard OmniStudio:

          • IndustriesHCCarePlanManager Flexcard

            È possibile inserire la FlexCard IndustriesHCCarePlanManager nelle pagine dei record account personale, caso o richiesta di servizio clinico. Questa FlexCard e le relative schede figlio visualizzano i piani sanitari di un paziente e le patologie, i determinanti sociali, gli obiettivi, i piani di azione e gli interventi che compongono tali piani sanitari. Per visualizzare questi componenti del piano sanitario, fare clic su Pulsante Espandi tutto del piano sanitario per ogni piano sanitario che si desidera espandere. Gli utenti possono utilizzare il pulsante Nuovo piano sanitario per avviare un OmniScript che crea piani sanitari utilizzando valutazioni, lacune di assistenza e modelli di piano sanitario.

            Screenshot della FlexCard con un piano sanitario per il diabete, una patologia, un obiettivo, un piano di azione e due interventi.
          • HealthCloudCareManagementCareGapManager Flexcard

            È possibile inserire la FlexCard HealthCloudCareManagementCareGapManager nella pagina di record di un account personale. Questa FlexCard visualizza un elenco delle lacune di assistenza di un paziente e i relativi dettagli. I responsabili dell'assistenza possono fare clic su Nuova lacuna di assistenza per avviare un OmniScript per valutare una misura clinica e creare una lacuna di assistenza.

            Schermata della FlexCard che visualizza un elenco delle lacune di assistenza di un paziente.
          • Modello di dati e autorizzazioni Gestione dell'assistenza integrata
            Gestione dell'assistenza integrata utilizza un modello di dati allineato a FHIR R4 e USCDI per archiviare i dati e renderli interoperabili.
          • Gestione dell'assistenza integrata e framework Discovery
            È possibile creare valutazioni nel framework Discovery che i responsabili dell'assistenza possono utilizzare per raccogliere informazioni dai pazienti. Il modello di dati Discovery Framework e Omnistudio consentono agli utenti di creare moduli digitali e di gestire ogni aspetto della raccolta dei dati basata su questionario in conformità con le policy.
          • Abilitazione di Gestione dell'assistenza integrata
            Prima che gli utenti possano iniziare a utilizzare Gestione dell'assistenza integrata, è necessario abilitare la funzione e alcune altre impostazioni.
          • Definizione di una libreria di interventi obiettivo problematico
            L'impostazione di una libreria PGI (Problem Goal Intervention) riutilizzabile consente di ridurre il numero di record duplicati nell'organizzazione e di mantenere un livello maggiore di coerenza dei dati tra record simili. Una libreria PGI è costituita da definizioni di problemi, definizioni di obiettivi e modelli del piano di azione. Le definizioni di questa libreria vengono utilizzate nei modelli del piano sanitario e vengono istanziate nei componenti del piano sanitario corrispondenti quando gli utenti utilizzano tali modelli.
          • Definizione di modelli di piano sanitario
            Definire modelli di piano sanitario riutilizzabili utilizzando le definizioni impostate nella libreria PGI. Questi modelli determinano la struttura gerarchica dei piani sanitari da essi istanziati. Gli utenti utilizzano questi modelli quando creano piani sanitari per aggiungere i problemi, gli obiettivi e gli interventi di cui hanno bisogno.
          • Preparazione dell'organizzazione per l'utilizzo del framework Discovery
            Health Cloud Assessments utilizza il framework Discovery e Omnistudio per creare questionari complessi. Prima di poter utilizzare le valutazioni, è necessario abilitare il framework Discovery, configurare la condivisione e le autorizzazioni e inserire il componente Valutazioni nella pagina del record di un paziente.
          • Impostazione di valutazioni e consigli
            Per fornire agli utenti consigli quando creano o aggiornano i piani sanitari, creare innanzitutto una valutazione che può essere utilizzata per raccogliere informazioni dai pazienti. Quindi, mappare le domande e le relative risposte ai consigli appropriati. Infine, impostare una tabella decisioni per elaborare la mappatura.
          • Aggiunta dell'interfaccia del piano sanitario alle pagine dei record
            Per consentire agli utenti di accedere rapidamente ai piani sanitari, aggiungere la FlexCard OmniStudio IndustriesHCCarePlanManager alle pagine dei record account personale, caso o richiesta di servizio clinico. Le FlexCard visualizzano informazioni contestuali in un formato rapido e consentono di accedere alle operazioni pertinenti per i dati visualizzati.
          • Backport del pulsante Espandi tutto nel componente Piano sanitario
            I responsabili dell'assistenza possono fare clic sul pulsante Espandi tutto per visualizzare immediatamente l'intera gerarchia di un piano sanitario, inclusi i problemi, gli obiettivi, gli interventi e i relativi elementi sottostanti. Tuttavia, se si desidera che i responsabili dell'assistenza espandano e visualizzino elementi specifici del piano sanitario in base alle esigenze, configurare le FlexCard con le procedure di integrazione corrette.
          • Configurazione della protezione a livello di campo per Gestione dell'assistenza integrata
            Per consentire agli utenti di creare piani sanitari, assicurarsi che abbiano accesso a determinati campi disabilitati per impostazione predefinita per la maggior parte dei profili utente.
          • CRM Analytics per Gestione dell'assistenza integrata
            I cruscotti digitali CRM Analytics per Gestione dell'assistenza integrata offrono ai responsabili dell'assistenza informazioni sullo stato e le prestazioni dei piani sanitari, sulle operazioni in sospeso e sulle tendenze di completamento delle operazioni del team. I responsabili dell'assistenza hanno una panoramica completa dei dati dei pazienti, semplificando il monitoraggio delle operazioni con priorità alta, la gestione delle assegnazioni delle operazioni e l'adozione di misure appropriate per garantire un'assistenza di alta qualità ai pazienti.
          • Esposizione dei piani sanitari agli utenti del sito Experience
            Rendere disponibile il componente del piano sanitario nel sito Experience in modo che gli utenti autenticati possano creare, aggiornare e visualizzare i piani sanitari. Abilitare Esperienze digitali, assegnare le autorizzazioni richieste e creare regole di condivisione in modo che gli utenti possano accedere ai componenti Omnistudio e ai record Health Cloud del sito. Aggiungere quindi la FlexCard IndustriesHCarePlanManager al sito Experience Cloud.
          • Lacune di assistenza
            Quando si abilitano e si configurano le lacune di assistenza in Gestione dell'assistenza integrata, i responsabili dell'assistenza possono valutare le misure cliniche, identificare le lacune nell'assistenza ai pazienti e creare piani di assistenza dalle lacune di assistenza. La FlexCard delle lacune di assistenza nella pagina del record paziente offre agli utenti una visione completa delle lacune di assistenza di un paziente. Questa FlexCard dispone anche di un pulsante Nuova lacuna di assistenza che avvia l'OmniScript per valutare una misura clinica e creare una lacuna di assistenza.
          • Misure cliniche per lacune di assistenza
            Gestione dell'assistenza integrata supporta la creazione di lacune di assistenza dalle misure cliniche. Un OmniScript valuta una misura in base ai dati di un paziente e, se la misura non è soddisfatta, crea automaticamente un record lacuna di assistenza. Per chiudere una lacuna di assistenza aperta, i responsabili dell'assistenza possono rivalutare la misura dopo che un paziente ha ricevuto l'assistenza necessaria.
          • Accesso alle lacune di assistenza per i siti Experience Cloud
            Quando si espongono gli oggetti Lacuna di assistenza, Risultato criteri lacuna di assistenza, Misura clinica, Criteri misura clinica e Gruppo di criteri misura clinica nel sito Experience, gli utenti della comunità possono vedere le lacune di assistenza identificate per un paziente. Quindi, i responsabili dell'assistenza, i pazienti e i loro team di assistenza possono intraprendere rapidamente azioni per colmare queste lacune di assistenza.
          • Integrazione di MCG con Gestione dell'assistenza integrata
            L'integrazione con le Milliman Care Guidelines (MCG) consente ai responsabili dell'assistenza di accedere alle valutazioni basate sulle linee guida cliniche di MCG e creare piani sanitari per i pazienti. Le linee guida standard di settore di MCG aiutano gli utenti a prendere decisioni informate sull'assistenza ai pazienti, con risultati migliori come una riduzione della durata del ricovero e valutazioni di qualità indipendenti più elevate.
          • Semplificazione dell'assistenza ai pazienti con Gestione dell'assistenza integrata
            Gestione dell'assistenza integrata consente ai responsabili dell'assistenza di organizzare in modo efficiente l'assistenza per i propri pazienti o membri. Questa funzione consente di creare piani sanitari ottimizzati basati sulle valutazioni dei pazienti o dei membri. Questi piani sanitari ottimizzati sono anche conformi a FHIR R4 e USCDI, e sono quindi più interoperabili rispetto ai piani sanitari standard. L'integrazione con le Milliman Care Guidelines (MCG) consente ai responsabili dell'assistenza di creare piani sanitari basati sulle linee guida standard del settore, garantendo un'assistenza incentrata sul paziente e risultati migliori.
           
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