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          Gerenciamento de cuidados integrado

          Gerenciamento de cuidados integrado

          O Gerenciamento de cuidados integrado ajuda seus gerentes de cuidados a criar planos de cuidados aprimorados e coordenar os cuidados com mais eficiência para seus pacientes. A integração do recurso com o Discovery Framework (Avaliações) dá aos gerentes de cuidados recomendações ao criar planos de cuidados. O Gerenciamento de cuidados integrado é criado com base no OmniStudio, que lhe dá mais flexibilidade para personalizar o recurso de acordo com os requisitos da sua organização.

          Modelos reutilizáveis e bibliotecas de intervenção de meta de problema (PGI)

          Crie uma biblioteca de definições para problemas, metas e intervenções que você possa usar para criar modelos de plano de cuidados reutilizáveis. Esses modelos ajudam seus gerentes de cuidados a criar rapidamente planos de cuidados para cenários comuns sem precisar criar manualmente cada seção do plano de cuidados do zero. Os modelos de plano de cuidados reutilizáveis e a biblioteca de PGI também ajudam a reduzir o número de registros usados em sua organização, com a vantagem adicional de aprimorar a consistência de dados entre registros.

          Lacunas de cuidados

          Ao habilitar Lacunas de cuidados no Gerenciamento de cuidados integrado, você pode identificar e registrar lacunas no tratamento do paciente para um período especificado. Os gerentes de cuidados podem criar automaticamente lacunas de cuidados avaliando medidas clínicas usando um OmniScript, que faz parte do OmniStudio. Também é possível importar lacunas no tratamento ou criá-las manualmente.

          Interface do usuário

          A interface do usuário do Gerenciamento de cuidados integrado é criada usando dois FlexCards do OmniStudio:

          • FlexCard IndustriesHCCarePlanManager

            Você pode colocar o FlexCard IndustriesHCCarePlanManager na página de registro da solicitação de serviço clínico, caso ou conta pessoal. Esse FlexCard e seus cartões filhos exibem os planos de cuidados de um paciente e as condições, determinantes sociais, metas, planos de ação e intervenções que compõem esses planos de cuidados. Para visualizar esses componentes do plano de tratamento, clique em Botão Expandir tudo do plano de cuidados para cada plano de tratamento que deseja expandir. Os usuários podem usar o botão Novo plano de tratamento para iniciar um OmniScript que cria planos de tratamento usando avaliações, lacunas de tratamento e modelos de plano de tratamento.

            A captura de tela do FlexCard com um plano de tratamento para diabetes, uma condição, uma meta, um plano de ação e duas intervenções.
          • FlexCard HealthCloudCareManagementCareGapManager

            Você pode colocar o FlexCard HealthCloudCareManagementCareGapManager em uma página de registro de conta pessoal. Esse FlexCard exibe uma lista das lacunas de cuidados de um paciente e seus detalhes. Os gerentes de cuidados podem clicar em Nova lacuna de cuidados para iniciar um OmniScript para avaliar uma medida clínica e criar uma lacuna de cuidados.

            A captura de tela do FlexCard exibindo uma lista das lacunas de tratamento de um paciente.
          • Permissões e modelos de dados de gerenciamento de cuidados integrados
            O Gerenciamento de cuidados integrado usa um modelo de dados alinhado a FHIR R4 e USCDI para armazenar seus dados e torná-los interoperáveis.
          • Gerenciamento de cuidados integrado e a Discovery Framework
            Você pode criar avaliações na estrutura de descoberta que seus gerentes de cuidados podem usar para coletar informações de seus pacientes. O modelo de dados do Discovery Framework e o OmniStudio permitem que seus usuários criem formulários digitais e gerenciem todos os aspectos da coleta de dados conduzida por questionário de acordo com suas políticas.
          • Habilitar Gerenciamento de cuidados integrado
            Antes de seus usuários começarem a usar o Gerenciamento de cuidados integrado, você deve habilitar o recurso e algumas outras configurações primeiro.
          • Definir uma biblioteca de intervenção de meta do problema
            Configurar uma biblioteca reutilizável de Intervenção de meta do problema (PGI) ajuda a reduzir o número de registros duplicados em sua organização e manter um maior nível de consistência de dados em registros semelhantes. Uma biblioteca de PGI consiste em definições de problema, definições de meta e modelos de plano de ação. As definições nessa biblioteca são usadas em modelos de plano de tratamento e instanciadas em seus componentes de plano de tratamento correspondentes quando os usuários usam esses modelos.
          • Definir modelos de plano de cuidados
            Defina modelos de plano de cuidados reutilizáveis usando as definições que você configurou em sua Biblioteca de PGI. Esses modelos determinam a estrutura hierárquica dos planos de cuidados instanciados deles. Seus usuários usam esses modelos ao criar planos de cuidados para adicionar os problemas, as metas e as intervenções necessárias.
          • Preparar sua organização para usar o Discovery Framework
            O Health Cloud Assessments usa o Discovery Framework e o OmniStudio para criar questionários complexos. Para poder usar avaliações, você deve habilitar o Discovery Framework, configurar compartilhamento e permissões e colocar o componente Avaliações em uma página de registro do paciente.
          • Configurar avaliações e recomendações
            Para dar aos usuários recomendações ao criar ou atualizar planos de cuidados, crie primeiro uma avaliação que eles possam usar para coletar informações dos pacientes. Em seguida, mapeie as perguntas e suas respostas para recomendações adequadas. Por fim, configure uma tabela de decisão para processar esse mapeamento.
          • Adicionar a interface do plano de cuidados a páginas de registro
            Para dar aos seus usuários acesso rápido aos planos de cuidados, adicione o FlexCard do OmniStudio IndustriesHCCarePlanManager às páginas de registro de conta pessoal, caso ou solicitação de serviço clínico. Os FlexCards exibem informações contextuais em um formato instantâneo e dão acesso a tarefas relevantes para os dados exibidos.
          • Ative o botão Expandir tudo no componente Plano de cuidados
            Os gerentes de cuidados podem clicar no botão Expandir tudo para exibir instantaneamente toda a hierarquia de um plano de cuidados, incluindo os problemas, as metas, as intervenções e seus elementos subjacentes. No entanto, se você quiser que os gerentes de cuidados expandam e exibam elementos específicos do plano de cuidados conforme necessário, configure os FlexCards com os procedimentos de integração corretos.
          • Configurar a segurança em nível de campo para Gerenciamento de cuidados integrado
            Para que seus usuários criem planos de tratamento, garanta que eles tenham acesso a determinados campos desabilitados por padrão para a maioria dos perfis de usuário.
          • CRM Analytics para Gerenciamento de cuidados integrado
            Os painéis do CRM Analytics para Gerenciamento de cuidados integrado fornecem aos gerentes de cuidados percepções sobre o status e o desempenho dos planos de cuidados, as tarefas pendentes e as tendências de conclusão da tarefa da equipe. Os gerentes de cuidados têm uma visão geral abrangente dos dados do paciente, tornando mais fácil para eles rastrear tarefas de alta prioridade, gerenciar atribuições de tarefas e tomar as medidas adequadas para garantir cuidados do paciente de alta qualidade.
          • Expor planos de cuidados a usuários do site da experiência
            Disponibilize o componente de plano de tratamento no site da Experiência para que os usuários autenticados possam criar, atualizar e visualizar planos de tratamento. Habilite Experiências digitais, atribua as permissões necessárias e crie regras de compartilhamento para que os usuários possam acessar componentes do OmniStudio e registros do Health Cloud no seu site. Em seguida, adicione o FlexCard IndustriesHCarePlanManager ao seu site do Experience Cloud.
          • Lacunas de cuidados
            Quando você habilita e configura lacunas de cuidados no Gerenciamento de cuidados integrado, os gerentes de cuidados podem avaliar medidas clínicas, identificar lacunas no tratamento do paciente e criar planos de cuidados com base em lacunas de cuidados. O FlexCard de lacuna de tratamento na página de registro do paciente oferece aos usuários uma visualização abrangente das lacunas de tratamento de um paciente. Este FlexCard também tem um botão New Care Gap que inicia o OmniScript para avaliar uma medida clínica e criar uma lacuna de cuidados.
          • Medidas clínicas para lacunas de cuidados
            O Gerenciamento de cuidados integrado dá suporte à criação de lacunas de cuidados em relação a medidas clínicas. Um OmniScript avalia uma medida em relação aos dados de um paciente e, se a medida não for atendida, o OmniScript criará automaticamente um registro de lacuna de tratamento. Para fechar uma lacuna de tratamento aberta, os gerentes de tratamento podem reavaliar a medida depois que um paciente tiver recebido o tratamento necessário.
          • Acesso às lacunas de tratamento para sites do Experience Cloud
            Quando você expõe os objetos Lacuna de tratamento, Resultado dos critérios de lacuna de tratamento, Medida clínica, Critérios de medida clínica e Grupo de critérios de medida clínica em seu site da experiência, os usuários da comunidade podem ver as lacunas de tratamento identificadas para um paciente. Em seguida, os gerentes de cuidados, os pacientes e suas equipes de cuidados podem agir rapidamente para fechar essas lacunas de cuidados.
          • Integração do MCG com o Gerenciamento de cuidados integrado
            A integração com as Diretrizes de cuidados Milliman (MCG) permite que os gerentes de cuidados acessem avaliações com base nas diretrizes clínicas do MCG e criem planos de cuidados para os pacientes. As diretrizes padrão do setor do MCG ajudam os usuários a tomar decisões bem informadas sobre o tratamento do paciente, resultando em melhores resultados, como menor duração da estada e classificações de qualidade independentes mais altas.
          • Simplificar o tratamento do paciente com o gerenciamento de cuidados integrado
            O Gerenciamento de cuidados integrado ajuda os gerentes de cuidados a orquestrar os cuidados de modo eficiente para seus pacientes ou membros. Com esse recurso, você pode criar planos de cuidados aprimorados com base em avaliações do paciente ou do membro. Esses planos de cuidados aprimorados também estão alinhados com FHIR R4 e USCDI, o que os torna mais interoperáveis do que os planos de cuidados padrão. A integração com as Diretrizes de cuidados Milliman (MCG) permite que os gerentes de cuidados criem planos de cuidados informados pelas diretrizes padrão do setor, garantindo cuidados centrados no paciente e resultados aprimorados.
           
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