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整合照護管理
「整合照護管理」可協助您的照護經理建立增強型照護計畫,並更有效率地為病患協調照護。此功能與 Discovery Framework (評估) 整合,可讓照護經理在建立照護計畫時提供建議。「整合照護管理」建立在 Omnistudio 上,可讓您更靈活地根據組織的需求自訂功能。
可重複使用的範本和問題目標介入 (PGI) 程式庫
建立問題、目標和介入的定義庫,您可以用來建立可重複使用的照護計畫範本。這些範本可協助您的照護經理快速針對一般情況建立照護計畫,而無須從頭手動建立照護計畫的每個區段。可重複使用的照護計畫範本和 PGI 程式庫也可協助您減少您組織中所使用的記錄數目,以及增強記錄資料一致性的額外優點。
照護缺口
當您在「整合照護管理」中啟用「照護缺口」時,您可以識別並記錄指定期間的病患照護缺口。照護經理可以使用 Omniscript (屬於 Omnistudio 的一部分) 來自動建立照護缺口,藉此評估臨床估量。您也可以匯入照護缺口或手動建立。
使用者介面
「整合照護管理」的使用者介面使用兩個 Omnistudio FlexCard 建立:
- IndustriesHCCarePlanManager Flexcard
您可以將 IndustriesHCCarePlanManager FlexCard 放置在個人帳戶、個案或臨床服務要求記錄頁面上。此 FlexCard 及其子卡會顯示病患的照護計畫,以及組成這些照護計畫的條件、社會決定因素、目標、動作計畫和介入。若要檢視這些照護計畫元件,請針對您要展開的每個照護計畫按一下
。使用者可以使用「新增照護計畫」按鈕啟動 Omniscript,以使用評估、照護缺口和照護計畫範本建立照護計畫。
- HealthCloudCareManagementCareGapManager Flexcard
您可以將 HealthCloudCareManagementCareGapManager FlexCard 放置在個人帳戶記錄頁面上。此 FlexCard 會顯示病患的照護缺口清單及其詳細資料。照護經理可以按一下 新增照護缺口以啟動 Omniscript 來評估臨床度量並建立照護缺口。
- 整合照護管理資料模型與權限
「整合照護管理」使用符合 FHIR R4 和 USCDI 的資料模型來儲存其資料並使其可互通。 - 整合照護管理與 Discovery Framework
您可以在探索架構中撰寫評估,以便照護經理用來收集病患的資訊。Discovery Framework 資料模型和 Omnistudio 可讓您的使用者建立數位表單,並根據您的原則管理問卷驅動資料收集的各個層面。 - 啟用整合照護管理
您的使用者必須先啟用此功能和其他一些設定,才能開始使用「整合照護管理」。 - 定義問題目標介入庫
設定可重複使用的「問題目標介入」(PGI) 程式庫可協助您減少組織中的重複記錄數目,並在類似記錄之間維持更高的資料一致性層級。PGI 文件庫包含問題定義、目標定義和動作計畫範本。此文件庫中的定義會用於照護計畫範本,並在使用者使用這些範本時例項化至其對應的照護計畫元件。 - 定義照護計畫範本
使用您在 PGI 文件庫中設定的定義定義,定義可重複使用的照護計畫範本。這些範本會決定從範本例項化的照護計畫階層結構。當使用者建立照護計畫時,會使用這些範本來新增其需要的問題、目標和介入。 - 讓您的組織準備好使用 Discovery Framework
Health Cloud 評估使用 Discovery Framework 和 Omnistudio 建立複雜問卷。在您可以使用「評估」之前,必須啟用「探索架構」,設定共用與權限,並將「評估」元件放置在病患記錄頁面上。 - 設定評估與建議
若要在使用者建立或更新照護計畫時提供建議,請先建立評估,以便使用者從病患處收集資訊。接著,將問題及其回應對應至適當的建議。最後,設定決策表以處理該對應。 - 將照護計畫介面新增至記錄頁面
若要讓您的使用者快速存取照護計畫,請將IndustriesHCCarePlanManagerOmnistudio FlexCard 新增至個人帳戶、個案或臨床服務要求記錄頁面。FlexCard 會以一目了然的格式顯示內容資訊,並為顯示的資料提供相關工作的存取權。 - 將照護計畫元件中的全部展開按鈕備份
照護經理可以按一下「全部展開」按鈕,立即顯示照護計畫的整個階層,包括問題、目標、介入及其基礎元素。不過,如果您想讓照護經理視需要展開並顯示特定照護計畫元素,請使用正確的整合程序來設定 FlexCard。 - 設定整合照護管理的欄位級安全性
為了讓您的使用者建立照護計畫,請確保他們可存取大多數使用者設定檔預設停用的特定欄位。 - 整合照護管理的 CRM Analytics
「整合照護管理」的 CRM Analytics 顯示面板可讓照護管理員深入瞭解照護計畫的狀態和績效、待處理工作,以及其小組的工作完成趨勢。照護經理擁有病患資料的全方位概觀,讓其更容易追蹤高優先順序的工作、管理工作指派,並採取適當的行動來確保高品質的病患照護。 - 向 Experience 網站使用者公開照護計畫
讓照護計畫元件可在您的 Experience 網站上使用,讓已驗證的使用者可以建立、更新和檢視照護計畫。啟用「數位體驗」、指派必要權限,並建立共用規則,讓使用者可以在您的網站上存取 Omnistudio 元件和 Health Cloud 記錄。接著,將 IndustriesHCarePlanManager FlexCard 新增至您的 Experience Cloud 網站。 - 照護缺口
當您在「整合照護管理」中啟用和設定照護缺口時,照護經理可以評估臨床估量、識別病患照護中的缺口,並從照護缺口中建立照護計畫。病患記錄頁面中的照護缺口 FlexCard 可讓使用者全方位檢視病患的照護缺口。此 FlexCard 也有 新增照護缺口按鈕,可啟動 Omniscript 以評估臨床度量並建立照護缺口。 - 照護缺口的臨床測量
「整合照護管理」支援從臨床估量建立照護缺口。Omniscript 會根據病患的資料評估度量,如果度量未滿足,Omniscript 會自動建立照護缺口記錄。若要填補未結束的照護缺口,照護經理可以在病患收到所需照護後重新評估度量。 - Experience Cloud 網站的照護缺口存取權
當您在 Experience 網站中公開「照護缺口」、「照護缺口條件結果」、「臨床度量」、「臨床度量條件」和「臨床度量條件群組」物件時,社群使用者可以查看針對病患識別出的照護缺口。接著,照護經理、病患及其照護小組可以快速採取行動來 ⁇ 平這些照護缺口。 - MCG 與整合照護管理整合
與 Milliman 照護指導方針 (MCG) 的整合可讓照護經理根據 MCG 的臨床指導方針存取評估,並為病患建立照護計畫。MCG 的產業標準指導方針可協助使用者針對病患照護做出明智的決定,進而達到改善的成果,例如更短的停留時間和更高的獨立品質評分。 - 使用整合照護管理簡化病患照護
「整合照護管理」可協助照護管理員有效協調病患或成員的照護。透過此功能，您可以根據病患或成員評估建立增強型照護計畫。這些增強型照護計畫也符合 FHIR R4 和 USCDI 標準，這可使照護計畫與標準照護計畫的互通性更強。與 Milliman 照護指導方針 (MCG) 的整合可讓照護經理建立由產業標準指導方針所導向的照護計畫,以確保以病患為中心的照護並改善成果。
