ケアギャップの臨床基準

使用可能なインターフェース: Lightning Experience 使用可能なエディション: Health Cloud が付属する Enterprise Edition および Unlimited Edition

臨床基準は、患者の健康状態と提供されるケアの質を評価するために使用される健康関連の基準の構造化された計算可能な定義です。

たとえば、空腹時血糖値が 126 mg/dL を超える糖尿病患者は、インスリン注射を毎日 4 回受ける必要があるという基準があります。Charles Green は、過去 3 か月間、空腹時血糖値が一貫して毎日 130 mg/dL を超えている 2 型糖尿病の患者です。ケア マネージャーはフローを使用して、この基準をHealth CloudのCharlesのデータに対して評価し、Charlesが1日に2回しか撮影していないことを発見しました。そのため、チャールズは受けるケアにギャップがあります。このギャップを記録するために、フローで Charles のケアギャップレコードが自動的に作成されます。ケアギャップの状況が [オープン] に設定されている。ケアマネージャーは Charles に、1 日 4 回のインスリン注射を開始するように指示します。

Charles は現在、糖尿病の管理に必要なすべての注射を一貫して毎日受けています。この新しいデータはHealth Cloudに記録され、ケア マネージャーはCharlesの同じ基準を再度評価します。基準が満たされ、ケアギャップの状況が [クローズ] になりました。

ケアマネージャーが、糖尿病予備軍と診断された別の患者 Elena Nieto に対して同じ基準を実行したとします。Elena の空腹時血糖値は、過去 3 か月間一貫して 115 mg/dL です。測定基準の 1 つは空腹時血糖値が 126 mg/dL を超える患者を評価することであるため、エレナは測定の対象外です。このフローでは、状況が [除外済み] に設定されたケアギャップレコードが作成されます。

基準を評価する組織のビジネスニーズに合わせて、独自のトリガーベースのロジックを実装できます。このロジックは、フロー、ビジネスルールエンジン、Apex ベースのトリガー、または OmniStudio Integration Procedure を使用して実装できます。ケアギャップの状況を更新するには、実装で updateCareGapStatus 呼び出し可能アクションを使用します。

使用開始に役立つ動画をご覧ください。

全画面モードで動画をご覧になれない場合は、新しいタブで動画を開いてください:「Set Up a Measure to Evaluation Care Gaps」(ケアギャップを評価する基準の設定)。

• 臨床基準の定義
  臨床基準レコードを作成して臨床基準を定義し、ケア マネージャーがOmniScriptを使用してHealth Cloudの患者データに対して臨床基準を評価できるようにします。OmniScript では、評価に基づいてケアギャップが自動的に作成されます。
• 臨床基準条件の作成
  臨床基準には、ケアギャップを評価するための標準化されたフレームワークを提供する特定の条件があります。各条件の臨床基準条件レコードを作成します。臨床基準条件レコードは、患者のデータが評価される基準の計算可能な条件を表します。臨床基準条件レコードを臨床基準または臨床基準条件グループに関連付けることができます。
• 臨床基準条件グループの作成
  臨床基準条件グループを作成し、臨床基準に関連付けます。臨床基準条件グループは、臨床基準の計算可能な条件のグループを表します。
• ケアギャップ条件結果の作成
  ケアギャップ条件結果を作成し、臨床基準条件とケアギャップに関連付けます。ケアギャップ条件の結果は、臨床基準条件の評価結果を表します。