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            Résumés de l'IA générative Agentforce pour le Centre de contact payeur

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            Résumés de l'IA générative Agentforce pour le Centre de contact payeur

            Offrez aux représentants du centre de contact payeur un résumé unifié généré par l'IA d'un membre, d'un patient ou d'un prestataire dès qu'un appel est connecté. Au lieu de parcourir plusieurs onglets et systèmes, les commerciaux affichent un résumé unique qui met en évidence les informations les plus pertinentes pour l'appel, extraites en parallèle d'Agentforce Health et de Data 360.

            Éditions requises

            Disponible avec : Lightning Experience
            Disponible avec : éditions Enterprise, Performance et Unlimited avec les licences complémentaires Agentforce pour Health Cloud et Agentforce Employee Agent

            Agentforce Health génère un résumé en utilisant un grand modèle de langage (LLM) lorsqu'un commercial du centre de contact payeur ouvre un enregistrement de membre/patient, ou de prestataire. Le LLM extrait les données de sources configurées, les synthétise dans un résumé structuré et les affiche pour les utilisateurs dans le composant Web Lightning Résumé basé sur la personne.

            Ces résumés aident les commerciaux à :

            • Démarrer les appels en contexte : Les commerciaux consultent en un coup d’œil l’activité récente, les requêtes ouvertes et les soins actifs, ce qui les aide à interagir avec le contexte approprié plutôt que de demander aux appelants de réexpliquer leur situation.
            • Réduisez le temps de traitement : Les commerciaux ne cliquent plus sur plusieurs onglets et n'interrogent plus des systèmes séparés pour comprendre les raisons pour lesquelles un membre appelle.

            Résumés basés sur la personne

            Le système offre trois types de résumé et ajuste chaque résumé aux données les plus pertinentes pour le rôle du commercial.

            • Le Résumé du membre prend en charge les commerciaux du centre de contact payeur qui gèrent les demandes des membres. Il se concentre sur le régime du participant, les réclamations, le statut d'autorisation préalable, les garanties et la couverture, et les appels. Les membres appellent généralement pour :
              • Statut ou refus de réclamation
              • Statut d'autorisation préalable
              • Questions sur les garanties et la couverture
              • Appels et doléances
              • Problèmes de carte d'identité, de plan ou d'éligibilité
            • Le Résumé du patient prend en charge les représentants du centre de contact des prestataires qui gèrent les demandes des patients. Il se concentre sur les détails cliniques, notamment les médicaments, les recommandations, les rendez-vous et le suivi après la visite. Les patients appellent généralement pour :
              • Rendez-vous
              • Aide sur les ordonnances et les renouvellements
              • Référents et détails d'autorisation préalable
              • Suivi après la visite
              • Documents
            • Le Résumé du prestataire prend en charge les représentants du centre de contact qui gèrent les demandes des prestataires. Il couvre des prestataires et des installations individuels.

            Chaque résumé comprend :

            • 4 à 5 sections structurées
            • L'horodatage de la dernière actualisation
            • Une option d'actualisation manuelle
            • La date et le canal du dernier contact du membre ou du patient
            • Réduire et agrandir les contrôles de chaque section
            • Liens vers des enregistrements sources pour le contexte complet

            Par défaut, le résumé mis en cache le plus récent est affiché. Une actualisation automatique de 24 heures peut être configurée si nécessaire.

            Les résumés extraient les données en parallèle de plusieurs sources afin de limiter la latence. Les sources disponibles dépendent de votre configuration.

             
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            Salesforce Help | Article