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設定索賠物件的資料串流
若要透過 Data 360 零複製連線從外部系統提取索賠資料,請設定索賠資料串流。
必要版本
| 提供版本：Lightning Experience |
| 提供版本：具備 Agentforce for Health Cloud 和 Agentforce Employee Agent 附加元件授權的 Enterprise、Performance 及 Unlimited Edition。 |
| 所需的使用者權限 | |
|---|---|
| 若要存取 Data Cloud 設定: | 系統管理員設定檔 或 「Data Cloud 結構設計師」權限集 |
| 編輯資料串流： | 「Data Cloud 結構設計師」權限集 |
為了即時索賠可視性,索賠資料會直接從外部零複製系統串流至 Data 360,然後 Agentforce 使用資料模型物件 (DMO) 來存取此資料。「尋找索賠」動作會透過「取得索賠」流程提取資料,此流程會使用一組欄位來收集索賠記錄詳細資料。如果欄位集不完整或不準確,流程和動作會錯誤排除。若要確保流程與動作正確執行,請在資料串流中對應索賠 DMO 的索賠欄位。您可以透過更新「取得記錄」元素,在「取得索賠」流程中新增或移除對應欄位。
- 開啟 Data 360。
- 如果索賠資料儲存在外部零複製系統中,請設定 Data 360 零複製連線。
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設定支援索賠的 DMO 資料串流。
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設定「索賠」物件的資料串流。
備註如果組織中缺少「個人 DMO 生日」欄位以及「索賠 DMO 帳單開始日期」、「帳單結束日期」和「起始日期」欄位,則您必須安裝額外的受管理封裝。請向您的帳戶小組詢問安裝連結。
欄位 資料類型 標籤 (如果與 DMO 標籤不同) 索賠識別碼 文字 - 主要索引鍵 索賠號碼 帳單開始日期 日期 服務開始日期 帳單結束日期 日期 服務結束日期 起始日期 日期 索賠建立日期 索賠者 文字 病患 服務位置 文字 服務機構 名稱 文字 宣告名稱 描述 文字 索賠描述 摘要 文字 索賠摘要 種類 文字 類型 文字 子類型 文字 狀態 文字 原因類型 文字 狀態原因 原因 文字 狀態原因詳細資料 已計費金額 數字 提供者完整金額 已提交金額 數字 提供者已計費 資格總金額 數字 計畫涵蓋範圍 支付總金額 數字 已支付計畫 索賠付款 文字 共同支付總金額 數字 科佩 共同保險總金額 數字 共同保險 總扣款金額 數字 扣款 -
設定「索賠條列項目」物件的資料串流。
欄位 資料類型 標籤 (如果與 DMO 標籤不同) 索賠識別碼 文字 索賠號碼 索賠項目識別碼 文字 名稱 文字 索賠項目名稱 索賠參與者識別碼 文字 提供者 服務開始日期 日期時間 服務結束日期 日期時間 項目種類 文字 服務種類 項目代碼 文字 服務代碼 數量 數字 服務單位 單價金額 數字 服務單價 總金額 數字 服務總價 資格金額 數字 計畫涵蓋範圍 應支付金額 數字 已支付計畫 Copay 金額 數字 科佩 共同保險金額 數字 共同保險 扣款金額 數字 扣款 -
設定「索賠參與者」物件的資料串流。
欄位 資料類型 索賠 文字 索賠參與者識別碼 文字 - 主要索引鍵 名稱 文字 參與者 文字 索賠參與者角色 文字 參與者資格代碼 文字 保單參與者 文字 -
設定「個人」物件的資料串流。
欄位 資料類型 個人識別碼 文字 - 主要索引鍵 名字 文字 姓氏 文字 生日 日期 外部記錄識別碼 文字
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設定「索賠」物件的資料串流。
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