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Configurar transmisiones de datos para objetos de cobertura de miembros
Para definir los datos de cobertura de miembros introducidos en Data 360, configure transmisiones de datos de cobertura de miembros.
Ediciones necesarias
| Disponible en: Lightning Experience |
| Disponible en: Ediciones Enterprise, Performance y Unlimited con las licencias complementarias Agentforce for Health Cloud y Agentforce Employee Agent |
| Permisos de usuario necesarios | |
|---|---|
| Para acceder a Configuración de Data Cloud: | Perfil de administrador del sistema O Conjunto de permisos Arquitecto de Data Cloud |
| Para modificar una transmisión de datos: | Conjunto de permisos Arquitecto de Data Cloud |
Data 360 almacena detalles de cobertura y plan de miembro en los Objetos de modelo de datos (DMO) Particular, Plan de miembro, Beneficio de cobertura, Elemento de beneficio de cobertura, Límite de elemento de beneficio de cobertura y Tipo de límite de cuidados. El gráfico de datos de cobertura de miembros ayuda a asignar los datos de cobertura y plan de miembros con un registro individual. Para asegurarse de que el subagente de cobertura de miembros puede acceder a la información correcta, asigne campos para DMO de cobertura de miembros en transmisiones de datos.
- Active Data 360.
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Configure transmisiones de datos para los DMO que admiten coberturas de miembros.
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Configure la transmisión de datos para el objeto Particular.
Campo Tipo de datos Id. del individuo Texto - Clave principal Nombre Texto Apellidos Texto Fecha de nacimiento Fecha Id. de registro externo Texto Antigüedad Número Género Texto -
Configure la transmisión de datos para el objeto Plan de miembro.
NotaSi faltan los campos Particular de miembro y Particular de suscriptor del DMO de Plan de miembro en su organización, debe esperar la actualización de la organización a finales de marzo.
Campo Tipo de datos Id. de Plan de miembro Texto Particular de miembro Texto Nombre Texto Particular suscriptor Texto Número de miembro Texto Número de grupo Texto Estado del plan Texto Tipo de plan Texto Vigente desde fecha Fecha Vigente hasta fecha Fecha Relación con el suscriptor Texto Nombre del médico de atención primaria Texto Red de pagadores de cuidados médicos Texto -
Configure la transmisión de datos para el objeto Beneficio de cobertura.
Campo Tipo de datos Beneficios de cobertura Texto - Clave principal Seguro de miembros Texto Nombre Texto Tipo de cobertura Texto Es activo Booleano Fecha de inicio del periodo de beneficio Fecha Fecha de finalización del periodo de beneficio Fecha Límite de escrituras de Indv en red Amt Número Escritura individual en red Amt Número Escritura de Indv en red Rmn Amt Número Límite de escrituras familiares en red Amt Número Límite de OOP de Indv en red Amt Número Límite de OOP de familia en red Amt Número Amt de OOP de Indv en red Número In-Network Indv OOP Rmn Amt Número Límite de escrituras de Indv fuera de red Amt Número Límite de escrituras familiares fuera de red Amt Número Límite de OOP de Indv fuera de red Amt Número Límite de OOP de familia fuera de red Amt Número Importe de copago de atención primaria Número Importe de copago de consulta de especialista Número Importe de copago de tratamiento de emergencia Número Importe de copago de cuidados urgentes Número En porcentaje de coseguro de red Número Porcentaje de coseguro fuera de red Número Notas deducibles Texto Nota de pago Texto Nota de coseguro Texto Notas de pago de bolsillo Texto Nota de beneficio Texto Descargo de responsabilidad Texto -
Configure la transmisión de datos para el objeto Elemento de beneficio de cobertura.
Campo Tipo de datos Id. de Elemento de beneficio de cobertura Texto - Clave principal Beneficios de cobertura Texto Nombre Texto Categoría de beneficio Texto Es activo Booleano Nivel de cobertura Texto Tipo de servicio Texto Está en red de plan Booleano Se requiere autorización previa Booleano Descripción de cobertura de red Texto Descripción de cobertura fuera de red Texto ¿Se aplica el deducible Booleano Nota informativa adicional Texto Descripción de periodo de tiempo Texto -
Configure la transmisión de datos para el objeto Límite de elemento de beneficio de cobertura.
Campo Tipo de datos Id. de límite de elemento de beneficio de cobertura Texto - Clave principal Elemento de beneficio de cobertura Texto Tipo de límite de cuidados Texto Nombre Texto Tipo de red Texto Tipo de término Texto Nota de límite Texto Valor límite permitido Texto Valor límite aplicado Texto -
Configure la transmisión de datos para el objeto Tipo de límite de cuidados.
Campo Tipo de datos Id. de tipo de límite de cuidados Texto - Clave principal Código de tipo de límite Texto Tipo de medición Texto
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Configure la transmisión de datos para el objeto Particular.
