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          Configurar transmisiones de datos para objetos de cobertura de miembros

          Configurar transmisiones de datos para objetos de cobertura de miembros

          Para definir los datos de cobertura de miembros ingresados en Data 360, configure transmisiones de datos de cobertura de miembros.

          Ediciones necesarias

          Disponible en: Lightning Experience
          Disponible en: Ediciones Enterprise, Performance y Unlimited con las licencias complementarias Agentforce for Health Cloud y Agentforce Employee Agent
          Permisos de usuario necesarios
          Para acceder a Configuración de Data Cloud:

          Perfil de administrador del sistema

          O

          Conjunto de permisos Arquitecto de Data Cloud

          Para modificar una transmisión de datos: Conjunto de permisos Arquitecto de Data Cloud

          Data 360 almacena detalles de cobertura y plan de miembro en los objetos de modelo de datos (DMO) Particular, Plan de miembro, Beneficio de cobertura, Elemento de beneficio de cobertura, Límite de elemento de beneficio de cobertura y Tipo de límite de cuidados. El gráfico de datos de cobertura de miembros ayuda a asignar los datos de cobertura y plan de miembros con un registro individual. Para asegurarse de que el subagente de cobertura de miembros puede acceder a la información correcta, asigne campos para DMO de cobertura de miembros en transmisiones de datos.

          1. Active Data 360.
          2. Configure transmisiones de datos para los DMO que admiten coberturas de miembros.
            1. Configure la transmisión de datos para el objeto Individual.
              Campo Tipo de datos
              Id. del individuo Texto: clave principal
              Nombre Texto
              Apellidos Texto
              Fecha de nacimiento Fecha
              Id. de registro externo Texto
              Antigüedad Número
              Género Texto
            2. Configure la transmisión de datos para el objeto Plan de miembro.
              Nota
              Nota

              Si faltan los campos Particular de miembro del DMO de Plan de miembro y Particular de suscriptor en su organización, debe esperar la actualización de la organización a finales del 26 de marzo.

              Campo Tipo de datos
              Id. de plan de miembro Texto
              Particular de miembro Texto
              Nombre Texto
              Particular de suscriptor Texto
              Número de miembro Texto
              Número de grupo Texto
              Estado de plan Texto
              Tipo de plan Texto
              Vigente desde fecha Fecha
              Vigente hasta fecha Fecha
              Relación con el suscriptor Texto
              Nombre de médico de atención primaria Texto
              Red de pagadores de cuidados sanitarios Texto
            3. Configure la transmisión de datos para el objeto Beneficio de cobertura.
              Campo Tipo de datos
              Beneficio de cobertura Texto: clave principal
              Seguro de miembros Texto
              Nombre Texto
              Tipo de cobertura Texto
              Está activo Booleano
              Fecha de inicio del periodo de beneficio Fecha
              Fecha de finalización del periodo de beneficio Fecha
              Amt de límite de Indv Ded en red Número
              Escritura individual en red Número
              Indv Ded en red Rmn Amt Número
              Límite de escritura de familia en red Número
              Límite de OOP de Indv en red Amt Número
              Límite de OOP de familia en red Número
              Amt de OOP de Indv en red Número
              Rmn de OOP de Indv en red Número
              Amt de límite de escrituras de Indv fuera de red Número
              Límite de escritura de familia fuera de red Número
              Límite de OOP de Indv fuera de red Número
              Límite de OOP de familia fuera de red Número
              Importe de copago de atención primaria Número
              Importe de copago de consulta de especialista Número
              Importe de copago de tratamiento de emergencia Número
              Importe de copago de cuidados urgentes Número
              En Porcentaje de coaseguro de red Número
              Porcentaje de coaseguro fuera de red Número
              Notas deducibles Texto
              Nota de copago Texto
              Nota de coaseguro Texto
              Notas de pago de bolsillo Texto
              Nota de beneficio Texto
              Aviso legal Texto
            4. Configure la transmisión de datos para el objeto Elemento de beneficio de cobertura.
              Campo Tipo de datos
              Id. de elemento de beneficio de cobertura Texto: clave principal
              Beneficio de cobertura Texto
              Nombre Texto
              Categoría de beneficio Texto
              Está activo Booleano
              Nivel de cobertura Texto
              Tipo de servicio Texto
              Está en red de plan Booleano
              Se requiere autorización previa Booleano
              En Descripción de cobertura de red Texto
              Descripción de cobertura de fuera de red Texto
              ¿Se aplica el deducible Booleano
              Nota informativa adicional Texto
              Descripción de periodo de tiempo Texto
            5. Configure la transmisión de datos para el objeto Límite de elemento de beneficio de cobertura.
              Campo Tipo de datos
              Id. de límite de elemento de beneficio de cobertura Texto: clave principal
              Elemento de beneficio de cobertura Texto
              Tipo de límite de cuidados Texto
              Nombre Texto
              Tipo de red Texto
              Tipo de término Texto
              Nota de límite Texto
              Valor límite permitido Texto
              Valor límite aplicado Texto
            6. Configure la transmisión de datos para el objeto Tipo de límite de cuidados.
              Campo Tipo de datos
              Id. de tipo de límite de cuidados Texto: clave principal
              Código de tipo de límite Texto
              Tipo de medición Texto
           
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