Du är här:
Konfigurera dataströmmar för objekt för medlemstäckning
För att definiera medlemstäckningsdata som tas in i Data 360, konfigurera dataströmmar för medlemstäckning.
Versioner som krävs
| Tillgängliga i: Lightning Experience |
| Tillgängliga i: Enterprise, Performance och Unlimited Editions med tilläggslicenserna Agentforce för Health Cloud och Agentforce Employee Agent |
| Användarbehörigheter som krävs | |
|---|---|
| Komma åt Data Cloud-inställningar: | Systemadministratörsprofil ELLER Behörighetsuppsättningen Data Cloud Architect |
| Redigera en dataström: | Behörighetsuppsättningen Data Cloud Architect |
Data 360 lagrar detaljer om medlemsplan och täckning i datamodellobjekten Individuell, Medlemsplan, Täckningsförmån, Objektgräns för täckningsförmån och Vårdgränstyp (DMO). Datagrafen för medlemstäckning hjälper till att mappa medlemsplanen och täckningsdata med en individuell post. För att säkerställa att underagenter för medlemstäckning har åtkomst till korrekt information, mappa fält för DMO för medlemstäckning i dataströmmar.
- Slå på Data 360.
-
Konfigurera dataströmmar för DMO som har stöd för medlemstäckningar.
-
Konfigurera dataströmmen för objektet Individuell.
Fält Datatyp Individuellt ID Text - Primär nyckel Förnamn Text Efternamn Text Födelsedatum Datum ID för extern post Text Ålder Nummer Genus Text -
Konfigurera dataströmmen för objektet Medlemsplan.
AnteckningOm fälten Medlemsplan DMO Medlemsindivid och Prenumerantindivid saknas i din organisation måste du vänta på organisationsuppdateringen som kommer i slutet av mars‘26.
Fält Datatyp ID för medlemsplan Text Individuell medlem Text Namn Text Individuell prenumerant Text Medlemsnummer Text Gruppnummer Text Planstatus Text Plantyp Text Gäller från datum Datum Gäller till datum Datum Relation till prenumerant Text Namn på läkare för primärvård Text Nätverk för vårdbetalare Text -
Konfigurera dataströmmen för objektet Täckningsförmån.
Fält Datatyp Täckningsförmån Text - Primär nyckel Medlemsplan Text Namn Text Täckningstyp Text Aktivt Boolesk Startdatum för förmånsperiod Datum Slutdatum för förmånsperiod Datum Gräns för Indv Ded i nätverk Amt Nummer Individuell Ded Amt i nätverk Nummer Indv Ded Rmn Amt i nätverk Nummer Amt för begränsning av familjedöd i nätverk Nummer Gräns för OOP i nätverk Indv Nummer Gräns för OOP i nätverksfamilj Nummer Indv OOP Amt i nätverk Nummer Indv OOP Rmn Amt i nätverk Nummer Gräns för Indv Ded utanför nätverk Amt Nummer Gräns för död utanför nätverk för familj Nummer Gräns Amt för Indv OOP utanför nätverk Nummer Gräns för OOP utanför nätverk för familj Nummer Copay-belopp för primärvård Nummer Copay-belopp för specialistkonsultation Nummer Belopp för akutbehandling Copay Nummer Belopp för brådskande vård Nummer I procent av nätverksförsäkring Nummer Procentandel av koinsurans utanför nätverk Nummer Deductible Notes (Anteckningar om avdrag) Text Copay-anteckning Text Koassuransanteckning Text Out of Pocket betalningsanteckningar Text Förmånsanteckning Text Ansvarsfriskrivning Text -
Konfigurera dataströmmen för objektet Förmånsobjekt för täckning.
Fält Datatyp ID för förmånsobjekt för täckning Text - Primär nyckel Täckningsförmån Text Namn Text Förmånskategori Text Aktivt Boolesk Täckningsnivå Text Servicetyp Text Är i plannätverk Boolesk Krävs förauktorisering Boolesk Beskrivning av nätverkstäckning Text Beskrivning av täckning utanför nätverk Text Gäller avdragsrätt Boolesk Ytterligare information Text Beskrivning av tidsperiod Text -
Konfigurera dataströmmen för objektet Gräns för täckningsförmånsobjekt.
Fält Datatyp ID för gräns för förmånsobjekt Text - Primär nyckel Täckningsförmånobjekt Text Typ av vårdgräns Text Namn Text Nätverkstyp Text Termtyp Text Begränsa anteckning Text Tillåtet gränsvärde Text Tillämpat gränsvärde Text -
Konfigurera dataströmmen för objektet Vårdgränstyp.
Fält Datatyp ID för vårdgränstyp Text - Primär nyckel Gränstypkod Text Måtttyp Text
-
Konfigurera dataströmmen för objektet Individuell.

