U bent hier:
Het actieplan Verwijzingsbeheer leren kennen
Houd de voortgang van een verwijzing bij van intake tot voltooiing met behulp van actieplannen. Elk verzoek om klinische verwijzingsservice krijgt een actieplan dat toont welke taken zijn voltooid en welke nog aandacht vereisen, waardoor intakecoördinatoren volledig zicht hebben op de status van een verwijzing zonder statusvelden handmatig te parseren.
Vereiste editions
Beschikbaar in: Lightning Experience Beschikbaar in: Enterprise en Unlimited Edition met Health Cloud |
De status van de klantenservicemedewerker, de reden voor de status van de klantenservicemedewerker en het actieplan werken samen om intakecoördinatoren een uitgebreid overzicht te geven van de voortgang van een verwijzing: de status weerspiegelt de algemene fase, de reden voor de status verklaart waarom de medewerker die status heeft, en het actieplan houdt de afzonderlijke taken bij die nodig zijn voor voltooiing.
Actieplansjabloon voor Verwijzingsbeheer
Agentforce Health omvat een gebruiksklare actieplansjabloon voor verwijzingsbeheer. De sjabloon bestrijkt de volledige levenscyclus van verwijzingen, van het maken van cases tot het voltooien van afspraken. Het systeem maakt taken met de standaardstatus Niet gestart. De stroomsamensteller en de substromen ervan werken taakstatussen automatisch bij naarmate de verwijzing vordert; intakecoördinatoren kunnen taken ook handmatig bijwerken. U kunt de ingebouwde sjabloon klonen en aanpassen aan de vereisten van uw organisatie.
De ingebouwde actieplansjabloon voor verwijzingsbeheer omvat 18 taken. Alle taken zijn standaard ingesteld op Niet gestart. Taken die zijn gemarkeerd als Optioneel, worden weergegeven in de sjabloon, maar u kunt ze deactiveren als ze niet van toepassing zijn op uw werkstroom.
| Actieplantaakitem | Vereist? | Hoe wordt de taak voltooid | Wanneer is de taak voltooid? |
|---|---|---|---|
| Case maken | Ja | Automatisch | Wanneer een case wordt gemaakt voor de klinische serviceaanvraag. |
| Type bezoek verifiëren | Ja | Automatisch | Nadat de stroom BRE-regels gebruiken om MVO-status bij te werken is uitgevoerd. |
| Plan voor lid bevestigen | Ja | Automatisch | Als er een ledenplanrecord bestaat nadat de stroom BRE-regels gebruiken om de status van de klantenservice bij te werken is uitgevoerd. |
| Gezondheidstoestanden controleren | Nee | Automatisch | Als er een gezondheidstoestandrecord bestaat. |
| Gezondheidsdiagnose bevestigen | Nee | Automatisch | Als er een gezondheidsdiagnoserecord bestaat. |
| Patiëntgegevens bevestigen voor aanspraak en Verificatie van voordelen | Ja | Automatisch | Als alle vereiste patiëntgegevens aanwezig zijn, zoals: voornaam, achternaam, geboortedatum en adres. |
| Details van betaler bevestigen voor aanspraak en Verificatie van voordelen | Ja | Automatisch | Als de identifier van het bronsysteem van de betaler aanwezig is. |
| Details van de aanbieder bevestigen voor Verificatie van voordelen | Ja | Automatisch | Als de National Provider Identifier (NPI) van de aanbieder aanwezig is. |
| Aanspraak en Verificatie van voordelen uitvoeren | Ja | Automatisch | De API-aanroep Verificatie van voordelen wordt uitgevoerd, waarbij deze taak wordt ingesteld op Bezig. De taak is voltooid wanneer de API-respons is ontvangen en er records zijn gemaakt. |
| Vereiste voorafgaande autorisatie verifiëren | Ja | Automatisch | De API-aanroep Infinitus wordt uitgevoerd en stelt deze taak in op Bezig. De taak is voltooid wanneer er een reactie wordt ontvangen, wat maximaal 24 uur kan duren. |
| Patiënt-ID EPD opgeven | Nee | Handmatig | Een intakecoördinator markeert deze taak handmatig als voltooid nadat is bevestigd dat de patiënt is geregistreerd in de EPD en er een identifierrecord bestaat in Agentforce Health. |
| Voorafgaande autorisatie indienen | Nee | Handmatig | Een intakecoördinator markeert deze taak handmatig als voltooid. Aanbieders dienen voorafgaande autorisaties in via de EPD, waardoor de taak niet automatisch wordt voltooid. |
| Voorafgaande autorisatie voltooien | Nee | Handmatig | Een intakecoördinator markeert deze taak handmatig als voltooid nadat is gecontroleerd of de voorafgaande autorisatie is voltooid in de EPD. |
| Contact opnemen met aanbieder voor ontbrekende informatie | Nee | Automatisch | De stroom Verwijzingscontactpersoon Patiënt of de stroom Verwijzingscontactpersoon-leverancier verzendt een bericht met ontbrekende informatie naar de patiënt en de aanbieder. |
| Patiënt informeren over verwijzingsbeslissing | Ja | Automatisch | De stroom Verwijzingscontact met patiënt verzendt een beslissingsbericht voor verwijzing naar de patiënt. |
| Aanbieder informeren over verwijzingsbeslissing | Ja | Automatisch | De stroom Contact opnemen met de aanbieder van verwijzingen verzendt een beslissingsbericht voor verwijzingen naar de aanbieder. |
| Afspraak boeken | Ja | Automatisch | Er wordt een serviceafspraak of serviceafspraakgroep gemaakt voor de klinische serviceaanvraag. |
| Afspraak voltooien | Ja | Automatisch | Wanneer de stroom Afspraak- en klantenservicestatussen synchroniseren de status van de klinische serviceaanvraag bijwerkt naar Voltooid. |
Aan de slag
Als u het actieplan Verwijzingsbeheer wilt gaan gebruiken, voert u de set-upstappen van het actieplan uit in de sectie Basisinstellingen voor klinische serviceaanvragen van Instellingen voor Verwijzingsbeheer in Set-up.
