U bent hier:
Elementen van uitgebreide zorgplannen
In Geïntegreerd zorgbeheer maken vijf elementen deel uit van een zorgplan. Sommige van deze elementen lijken op standaardzorgplannen. In uitgebreide zorgplannen voldoen deze elementen echter meer aan de standaarden FHIR R4 en USCDI, en kunnen ze bovendien rechtstreeks de klinische gegevens van een patiënt of lid in hun zorgplannen gebruiken.
Vereiste editions
Beschikbaar in: Lightning Experience Beschikbaar in: Enterprise en Unlimited Edition met Health Cloud |
Case
Net als bij standaardzorgplannen vormt een caserecord de basis van elk zorgplan. Bij uitgebreide zorgplannen is de caserecord echter een bovenliggende record, terwijl het zorgplan een eigen speciale record heeft.
Aandoeningen
Aandoeningen zijn gezondheidsproblemen die variëren van een specifieke diagnose tot meer algemene aandoeningen. Aandoeningen worden vastgesteld aan de hand van verschillende bronnen, zoals de primaire zorgarts, een laboratoriumonderzoek, een probleem dat is gemeld door de patiënt of het lid zelf, een diagnose of een stadium van een ziekte. In uitgebreide zorgplannen worden voorwaarden opgeslagen als records Gezondheidstoestand. Hierdoor kan elke bestaande record Gezondheidstoestand gemakkelijk aan het zorgplan van een patiënt worden toegevoegd met de noodzakelijke recordupdates. Een aandoening is een van de twee typen problemen die u kunt vastleggen in uitgebreide zorgplannen.
Sociale factoren voor de gezondheid
Sociale beslissende factoren voor de gezondheid zijn belemmeringen die voorkomen dat iemand toegang krijgt tot de zorg die hij of zij nodig heeft. Sociale beslissende factoren kunnen in vele varianten voorkomen: financiële factoren zoals armoede, sociale factoren zoals ras, geografische factoren zoals locatie, enzovoort. In uitgebreide zorgplannen worden sociale beslissende factoren opgeslagen als records Belemmering bij zorg. Hierdoor kan elke bestaande record Belemmering bij zorg gemakkelijk aan het zorgplan van een patiënt worden toegevoegd met de noodzakelijke recordupdates. Een sociale beslissende factor is een van de twee typen problemen die u kunt vastleggen in uitgebreide zorgplannen.
Doelen
Doelen zijn de doelstellingen die helpen om een betere oplossing te krijgen voor een probleem of de algemene gezondheid van een persoon te verbeteren. U kunt een of meer doelen onder een probleem hebben of rechtstreeks onder een zorgplan. Zo kan een patiënt met reuma als doelen hebben om de dagelijkse pijnniveaus onder 4/10 te houden en om de mate van beweging te handhaven of zelfs te vergroten. In uitgebreide zorgplannen worden doelen opgeslagen als records Doeltoewijzing.
Interventies (bekend als taken in standaardzorgplannen)
Interventies zijn de acties die u, of iemand anders in het zorgteam, onderneemt om de gezondheid van een patiënt of lid te verbeteren. Zo kunt u een zorgverlener vragen om een patiënt of lid met de auto naar een afspraak te brengen, uzelf een herinnering sturen om een gemiste afspraak op te volgen of een intakevragenlijst verzenden. In uitgebreide zorgplannen worden interventies toegewezen op het niveau van het doel, probleem of zorgplan, en worden deze opgeslagen als taakrecords. Interventies kunt u vinden op de record van het zorgplan, de gezondheidstoestand of de doeltoewijzing waaraan de record is gekoppeld.
Actieplannen
Actieplannen zijn groepen gerelateerde interventies. In een actieplan kunt u interventies hebben die afhankelijk zijn van andere interventies. Zo kunt u een interventietaak hebben om een patiënt of lid in te schrijven voor een programma voor manuele therapie, maar pas alleen nadat een andere interventietaak is voltooid die is ingesteld om de patiënt of het lid te laten vaccineren. In Geïntegreerd zorgbeheer maken alle interventietaken idealiter deel uit van één bepaald actieplan.
