Hur leverantörsnätverkshantering fungerar

Leverantörsnätverkshantering i Health Cloud gör det enkelt för betalare och leverantörsgrupper att registrera leverantörer, skapa effektiva leverantörsnätverk och behålla topptalanger inom vård. Hantering av leverantörsnätverk effektiviserar registrering av leverantörer och har stöd för en rad olika kontrakttyper, nätverksmodeller och leverantörsrelationer.

Anteckning Leverantörsnätverkshantering finns i Enterprise och Unlimited Editions av Health Cloud provisionerade med tilläggslicensen Health Cloud Provider Network Management.

Här är en övergripande översikt av hur en leverantör blir en del av ett betalningsnätverk:

• Teamet för hantering av betalningsnätverk kör en analys av leverantörskatalogen för att identifiera nuvarande och potentiella leverantörer i nätverket.
• Betalares rekryteringsteam skapar en marknadsföringskampanj eller händelse för att automatisera uppsökande och locka intresserade leverantörer för att öka deltagandet.
• Leverantören tar emot kampanjer eller deltar i händelser och registrerar sig. Leverantörer nominerar även andra peer-leverantörer.
• Betalares rekryteringsteam får ett lead, inleder rekryteringsprocessen och skickar ansökan till leverantören.
• Leverantören slutför onlineansökan med leverantörsportalen.
• Teamet för betalningsuppgifter granskar ansökningsdata för efterlevnad av inloggningsuppgifter och godkänner ansökan. Teamet diskuterar sedan villkoren och behoven tillsammans med viktiga problem som tidigare auktoriseringar, återbetalningar, anspråksbearbetning, priser och tvister. Teamet skapar och skickar sedan kontraktet.
• Leverantören får och undertecknar läkarens avtal (ibland efter förhandling).
• Teamet för betalningsavtal skickar det slutgiltiga signerade kontraktet tillsammans med leverantörskataloginformation, anspråksprocess, betalningsschema och annat introduktionsmaterial till leverantörer. Detta team skickar informationen internt till nätverkshanteringsteamet.
• Team för hantering av betalningsnätverk aktiverar leverantören och inleder deras introduktion. Guidade arbetsflöden och automatisering ersätter manuella processer för att säkerställa effektiv lagring, hämtning och lagring av poster, samtidigt som det tillåter leverantörer att engagera sig i kritiska ögonblick.
• Som medlem i leverantörsnätverket samarbetar leverantören med hälsoplanen för att leverera vård i världsklass till sina medlemmar. De håller kontakten med betalaren genom pågående uppsökande kampanjer, portaler och personliga leverantörstjänster. Teamet för hantering av betalningsnätverk fortsätter att mäta nätverkets tillräcklighet.