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          Verificar aptitud y beneficios

          Verificar aptitud y beneficios

          Verifique la aptitud de un paciente y los detalles de beneficios para proveedores de cuidados sanitarios. Utilice el agente para buscar registros entre sistemas integrados y centros de intercambio para confirmar la aptitud de los miembros. Simplifique el proceso de verificación recopilando automáticamente detalles de pacientes requeridos e información de servicio para confirmar beneficios antes de proporcionar cuidados.

          Ediciones necesarias

          Disponible en: Lightning Experience
          Disponible en: Enterprise Edition y Unlimited Edition con licencias complementarias Agentforce for Health Cloud, Universal Credit Metering y Agentforce Employee Agent.
          Permisos de usuario necesarios
          Para gestionar el registro de pacientes y la recuperación de datos:

          Gestionar Centro de contacto para Health Cloud

          Y

          Utilizar agente de asistencia de IA de centro de contacto

          Y

          Usuario de Data Cloud

          Y

          Health Cloud Foundation

          Y

          Usuario de plantilla de solicitud

          Nota
          Nota La interfaz de usuario de este producto solo está disponible en inglés y puede no ser completamente compatible en otros idiomas.
          Nota
          Nota El agente utiliza las API de FHIR públicas para recuperar datos de pacientes en tiempo real, incluyendo datos demográficos, registros clínicos como prescripciones, resultados de laboratorio, afecciones, procedimientos, referencias y planes de cuidados, y datos administrativos como encuentros de visitas, cobertura y detalles de aptitud y beneficio desde cualquier EMR certificado como Epic, Oracle Cerner y AthenaHealth. La recuperación de datos se ha probado en los entornos sandbox disponibles públicamente de estos EMR.

          El agente aprovecha una API de MuleSoft preempaquetada para interactuar con estos extremos FHIR. Para activar la integración, proporcione las direcciones URL base de FHIR específicas de EMR y las credenciales descritas en la página de configuración de MuleSoft.

          1. Desde el Iniciador de aplicación, busque y seleccione Centro de contacto.
          2. Abra el panel Agentforce y seleccione el agente para Centro de contacto si no está seleccionado de forma predeterminada.
          3. Para verificar la aptitud o los beneficios de un paciente, escriba un mensaje en el chat solicitando al agente que recupere el plan o la cobertura de miembro del paciente e incluya el nombre, los apellidos y la fecha de nacimiento del paciente en su solicitud.
           
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