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Health Cloud
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          対象資格と給付の確認

          対象資格と給付の確認

          ヘルスケア提供者の患者の対象資格と給付の詳細を確認します。エージェントを使用して、統合システムとクリアリングハウス全体でレコードを検索し、メンバーの適格性を確認します。必要な患者の詳細とサービス情報を自動的に収集し、ケアを提供する前に給付を確認することで、検証プロセスを合理化します。

          必要なエディション

          使用可能なインターフェース: Lightning Experience
          使用可能なエディション: Agentforce for Health Cloud、Universal Credit Metering、および Agentforce Employee Agent アドオンライセンスが付属する Enterprise Edition および Unlimited Edition。
          必要なユーザー権限
          患者の登録とデータ取得を管理する

          「Health Cloud のコンタクトセンターの管理」

          および

          コンタクトセンター AI 支援エージェントの使用

          および

          「Data Cloud ユーザー」

          および

          Health Cloud の基盤

          および

          「プロンプトテンプレートユーザー」

          メモ
          メモ 本製品のユーザーインターフェースは英語でのみ使用可能であり、他の言語では完全にサポートされていない場合があります。
          メモ
          メモ エージェントは公開 FHIR API を使用して、デモグラフィックデータ、処方箋、臨床結果、健康状態、処置、紹介、ケアプランなどの臨床レコード、Epic、Oracle Cerner、AthenaHealth などの認定 EMR から訪問、対象範囲、対象資格、給付の詳細などの管理データを含む患者データをリアルタイムで取得します。データ取得は、次の EMR の公開 Sandbox 環境でテストされています。

          エージェントは、パッケージ化されたMuleSoft APIを使用して、これらのFHIRエンドポイントを操作します。インテグレーションを有効にするには、MuleSoft 設定ページで説明されている EMR 固有の FHIR ベース URL とログイン情報を入力します。

          1. アプリケーションランチャーで、[コンタクトセンター] を見つけて選択します。
          2. Agentforce パネルを開き、コンタクトセンターのエージェントがデフォルトで選択されていない場合は選択します。
          3. 患者の対象資格または給付を確認するには、エージェントに患者のメンバープランまたは補償範囲を取得するように依頼するメッセージをチャットに入力し、要請に患者の名、姓、生年月日を含めます。
           
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          Salesforce Help | Article