Utilizar inteligencia artificial

Los pagadores pueden ver las puntuaciones de infracción de nivel de servicio (SLA) predichos para las solicitudes de revisión de autorización previas y los factores principales que podrían contribuir a las infracciones de SLA en el panel Predicción de infracción de SLA de revisión de autorización previa. Pueden ver servicios que probablemente reciban de proveedores y solicitudes de autorización de servicios enviadas anteriormente para un miembro en el panel Ruta de servicios recomendados. Los proveedores pueden ver los servicios que probablemente solicitarán en el panel Empaquetado de servicios recomendados.

• Predicciones de infracciones de SLA de revisión de autorización previa
  El panel Predicción de infracción de SLA de revisión de autorización previa muestra puntuaciones de infracción del acuerdo de nivel de servicio (SLA) predicho para solicitudes de revisión de autorización previa y los factores principales que podrían contribuir a las infracciones de SLA.
• Ruta de servicios recomendados para pagadores
  El panel Ruta de servicios recomendados muestra solicitudes de autorización de servicios enviadas anteriormente para un miembro y servicios que los pagadores tienen probabilidad de recibir.
• Empaquetado de servicios recomendado para proveedores
  El panel Empaquetado de servicios recomendados muestra servicios que es probable que los proveedores de cuidados sanitarios soliciten.
• Expertos de cuidados recomendados para pacientes
  El campo Id. de recurso de servicio de los registros de profesional sanitario recomendado muestra los profesionales de cuidados recomendados para pacientes en base al historial de citas perdidas de los profesionales de cuidados, la frecuencia de tratamiento para múltiples parámetros, los índices de utilización y la duración media de las citas de servicio. Utilice esta información para programar citas de forma eficiente. Identifique profesionales de cuidados que están mejor adaptados para necesidades de pacientes y evite reprogramaciones de último minuto. Maximice la satisfacción de los pacientes asignando profesionales de cuidados disponibles con puntuaciones de alta eficacia y evite el descontento entre profesionales de cuidados distribuyendo el trabajo de forma equitativa.