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            Verarbeitung hierarchischer Obergrenzen für untergeordnete Policenabdeckungen

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            Verarbeitung hierarchischer Obergrenzen für untergeordnete Policenabdeckungen

            Policenabdeckungen verwenden Über-/Unterordnungsbeziehungen, um die Gesamtrisikoposition für eine Gruppe untergeordneter Abdeckungen zu begrenzen, die ihre eigenen Laufzeiten oder Obergrenzen haben. Bei der hierarchischen Obergrenzenverarbeitung führt der Obergrenzenverbrauch für eine Anspruchszahlung für eine untergeordnete Abdeckung zu einem identischen Abzug von den übergeordneten und übergeordneten Obergrenzen. Durch den hierarchischen Verbrauch bleiben die Aggregatobergrenzen auf jeder Ebene genau, ohne dass eine manuelle Verfolgung erforderlich ist.

            Erforderliche Editionen

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            In einer verschachtelten Policenabdeckungsstruktur definiert eine übergeordnete Abdeckung übergreifende Obergrenzen für ihre untergeordneten Abdeckungen, die aus einem gemeinsamen Ressourcenpool stammen. Beispielsweise kann eine strukturelle Schadensabdeckung unter "Eigentumsschaden" stehen, was wiederum unter dem Stammprodukt "Gewerbeversicherung" steht. Bei Anspruchszahlungen für die Abdeckungen "Strukturschäden" und "Wasserschäden" werden die Obergrenzen für Sachschäden untergraben. Die Obergrenzen für Sachschäden begrenzen wiederum die Anspruchszahlungen für die untergeordneten Abdeckungen.

            Commercial Insurance (root)
├── Property Damage
│   ├── Structural Damage
│   └── Water Damage
└── Liability
    └── General Liability

            Bei der hierarchischen Verarbeitung von Obergrenzen löst die Anspruchsverwaltung beim Öffnen einer Anspruchsabdeckung für eine Risikoposition gegenüber einer untergeordneten Policenabdeckung die vollständige übergeordnete Kette in der Abdeckungshierarchie auf. Eine Anspruchszahlung für die untergeordnete Abdeckung, dargestellt durch einen Datensatz vom Typ "Detail zur Anspruchsabdeckungszahlung", verbraucht ihre Obergrenzen für Selbstbehalt, Copay, Coinsurance und Out-of-Pocket zusammen mit den Obergrenzen für Geld und Anzahl. Die Anspruchszahlung verbraucht auch einen Betrag oder Einheiten aus den Obergrenzen für Geld und Anzahl der übergeordneten Elemente und anderen Abdeckungen in der Hierarchie. Dieser Workflow passt den Anspruchsbetrag an, indem die Obergrenzen für die übergeordnete und höhere Abdeckung angewendet werden, und aktualisiert die Obergrenzen auf jeder Ebene in der Abdeckungshierarchie ohne manuelle Eingriffe.

            Wenn untergeordnete und übergeordnete Abdeckungen eine Leistung gleichen Namens enthalten, reduziert eine Anspruchszahlung für die Leistung die Leistungsobergrenzen auf jeder Ebene in der Hierarchie um denselben Betrag oder dieselbe Anzahl an Einheiten. Die Reduzierung gibt jedoch keine doppelten Gebühren an, sondern zeigt die Änderung der Vorteilsobergrenzen aufgrund der Zahlung eines einzelnen Anspruchs an.

            Im Dashboard "Claims Financials" (Anspruchsfinanzdaten) wird der Obergrenzenverbrauch für die untergeordnete Abdeckung und die zugehörigen übergreifenden Abdeckungen in der Hierarchie angezeigt. Das Dashboard stellt den betroffenen Obergrenzen der übergeordneten und höheren Ebenen die entsprechenden Abdeckungsnamen voran, um sie von den untergeordneten Abdeckungsobergrenzen zu unterscheiden.

            Konfigurieren Sie die hierarchische Verarbeitung von Obergrenzen für Versicherungsstammprodukte, die Deckungshierarchien mit Über-/Unterordnungsbeziehungen aufweisen. Ohne die Verarbeitung hierarchischer Obergrenzen verbraucht eine Anspruchszahlung für eine untergeordnete Abdeckung standardmäßig Obergrenzen für diese Abdeckung und die Stammabdeckung.

            Beispiel: Hierarchischer Grenzverbrauch in einer Gewerbeimmobilienrichtlinie
            Beispiel: Hierarchischer Grenzverbrauch in einer Gewerbeimmobilienrichtlinie

            Stellen Sie sich eine Gewerbeimmobilienrichtlinie mit dieser Abdeckungsstruktur vor:

            • Gewerbliche Versicherung (Stammversicherung): Obergrenze von 50.000 $
            • Sachschäden (übergeordnet) – Obergrenze von 20.000 $
            • Strukturschäden (untergeordnet) – Obergrenze von 5.000 $

            Ein Anspruchsbearbeiter erstellt einen Anspruch über 200 EUR für die Abdeckung von Strukturschäden. Wenn der Verbrauch hierarchischer Obergrenzen aktiviert ist, zieht das System automatisch 200 EUR von jeder dieser Obergrenzen ab:

            • Obergrenze für strukturelle Schäden (untergeordnet) – 200 EUR verbraucht
            • Obergrenze für Sachschäden (übergeordnet) – 200 $ verbraucht
            • Obergrenze für gewerbliche Versicherungen (Stamm) – 200 EUR verbraucht

            Alle drei Verbrauchseinträge erfolgen in einer einzigen Transaktion, ohne dass der Einsteller zusätzliche Schritte ausführt.

            • Überlegungen zur Verarbeitung hierarchischer Obergrenzen
              Lesen Sie diese Überlegungen, bevor Sie die Verarbeitung hierarchischer Obergrenzen für ein Versicherungsstammprodukt konfigurieren und verwenden.
            • Konfigurieren der Verarbeitung hierarchischer Obergrenzen
              Konfigurieren Sie die Verarbeitung hierarchischer Obergrenzen für ein Stammprodukt, damit eine Anspruchszahlung für eine untergeordnete Abdeckung die übergeordneten und übergeordneten Obergrenzen in der Abdeckungshierarchie einhält und nutzt. Erstellen Sie zum Aktivieren der Verarbeitung hierarchischer Obergrenzen einen Datensatz für das Stammprodukt im Tooling-API-Objekt "InsPlcyLimitConsumptionRule".
             
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