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Produtos de reivindicaĆ§Ć£o de seguro
Configure produtos de ReivindicaĆ§Ć£o de seguro para gerenciar diferentes tipos de reivindicaƧƵes de seguro, incluindo aquelas relacionadas a danos materiais ou ferimentos pessoais. Essa estrutura garante o gerenciamento eficiente de casos especĆficos, como reivindicaƧƵes de seguro automĆ³vel e mĆ©dico. A estrutura beneficia os administradores padronizando processos enquanto acomoda diversas necessidades.
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Os modelos de produto da declaraĆ§Ć£o incluem especificaƧƵes de dano da declaraĆ§Ć£o, especificaƧƵes de dano da declaraĆ§Ć£o e as mesmas especificaƧƵes de cobertura usadas em seus modelos de produto de seguro. Para criar um modelo de produto de declaraĆ§Ć£o, comece com um produto raiz que inclua estas especificaƧƵes:
- EspecificaĆ§Ć£o de dano da reivindicaĆ§Ć£o: Esses descrevem o dano a um ativo envolvido na reivindicaĆ§Ć£o.
- EspecificaĆ§Ć£o de lesĆ£o da reivindicaĆ§Ć£o: Estes descrevem os danos sofridos por uma pessoa envolvida na reivindicaĆ§Ć£o.
Por exemplo, em uma declaraĆ§Ć£o automĆ”tica, o produto ReivindicaĆ§Ć£o automĆ”tica inclui duas especificaƧƵes filho:
- EspecificaĆ§Ć£o da lesĆ£o: Eles armazenam detalhes sobre quaisquer lesƵes e outras informaƧƵes pessoais necessĆ”rias durante o processamento da declaraĆ§Ć£o.
- EspecificaĆ§Ć£o do veĆculo envolvido: Eles armazenam informaƧƵes sobre os danos aos veĆculos envolvidos no incidente.
VocĆŖ pode reutilizar especificaƧƵes de produto da declaraĆ§Ć£o em vĆ”rios modelos de produto da declaraĆ§Ć£o, atĆ© mesmo em diferentes linhas de negĆ³cios. Por exemplo, vocĆŖ pode criar uma especificaĆ§Ć£o de propriedade envolvida que modelie propriedade danificada de terceiros. VocĆŖ entĆ£o pode usĆ”-lo em produtos de reivindicaĆ§Ć£o de seguro de automĆ³vel, navio aquĆ”tico, moto e RV.
Os modelos de produto de declaraĆ§Ć£o incluem atributos padrĆ£o e estendidos. Os administradores criam atributos padrĆ£o para DeclaraƧƵes, EspecificaƧƵes de dano da declaraĆ§Ć£o e EspecificaƧƵes de lesĆ£o da declaraĆ§Ć£o durante a modelagem do produto. Eles tambĆ©m criam atributos estendidos para EspecificaƧƵes de dano da declaraĆ§Ć£o e EspecificaƧƵes de lesĆ£o da declaraĆ§Ć£o. O escopo do atributo do produto Ć© mapeado para os atributos de cobertura da apĆ³lice ou apĆ³lice, permitindo que os administradores apliquem limites de apĆ³lice, como deducionĆ”veis. Esse escopo fornece dados adicionais para processar o consumo do limite da apĆ³lice. O modelo de produto da declaraĆ§Ć£o tambĆ©m Ć© onde os administradores configuram regras de fluxo de trabalho para gerenciar declaraƧƵes. As regras de fluxo de trabalho de declaraĆ§Ć£o usam transiƧƵes de estado para automatizar o processamento direto executando aƧƵes quando as regras sĆ£o atendidas.
Ao configurar um modelo de produto de declaraĆ§Ć£o, os administradores podem:
- Crie uma estrutura de produtos hierĆ”rquica com um produto raiz e produtos filhos, incluindo tipos de registro de reivindicaĆ§Ć£o, dano da reivindicaĆ§Ć£o e dano da reivindicaĆ§Ć£o.
- Garanta a lĆ³gica adequada do sistema definindo o tipo de especificaĆ§Ć£o de produto correto para cada tipo de produto na configuraĆ§Ć£o.
- Simplifique o gerenciamento de atributos atribuindo atributos no nĆvel da classe, permitindo que todos os produtos em uma classe os herdem.
- Configure o escopo de atributo do produto (PAS) e o escopo de atributo do produto mapeado (PAMS) para gerenciar o consumo de limites de apĆ³lice de modo eficaz. Essa configuraĆ§Ć£o Ć© feita no nĆvel do produto da apĆ³lice para atributos como deducionĆ”veis, copays, co-seguro e mĆ”ximos de fora do bolso (OOPM).
Esse recurso lida com o desafio de criar um sistema de reivindicaƧƵes flexĆvel e extensĆvel que possa lidar com diferentes tipos de reivindicaƧƵes, como aquelas que envolvem dano Ć propriedade ou lesĆ£o pessoal. Ele fornece uma maneira estruturada de definir produtos e seus atributos com base nas necessidades especĆficas de uma declaraĆ§Ć£o, garantindo que o sistema seja adaptĆ”vel a vĆ”rios casos de uso, incluindo seguro de saĆŗde.
