InsClaimItemService:claimCoverageValuation

操作手順

請求補償範囲評価サービスでは、入力 JSON とuserIdを使用して、請求財務金額がユーザーの最大承認金額を超えているかどうかを判断します。このサービスを実行して、ユーザーの財務権限をチェックするように請求支払プロセスを設定します。請求チームリーダーが財務承認申請を承認すると、承認アクションでこのサービスが実行され、承認者の財務権限が確認されます。

サービス:

1. 請求補償範囲支払詳細 ID (ClaimCoveragePaymentDetailId 値) または請求補償範囲 ID (ClaimCoverageId 値) のいずれかのobjectIdsの配列を入力として受け入れます。

2. objectIdsを検証します。

   • 請求補償範囲支払詳細レコードと請求補償範囲レコードを組み合わせて処理することはできません。

   • ClaimCoverageIdの入力には、損失または経費のclaimFinancialType値も含める必要があります。

3. 請求補償範囲支払詳細または請求補償範囲レコードの詳細、およびログインしているユーザーのユーザー ID を取得します。

4. ログインしているユーザーの有効なユーザー財務権限レコードを取得します。

5. 請求補償範囲評価額を決定します。

   このサービスでは、新しい請求補償範囲の評価が計算されます。

   objectIdsが請求補償範囲支払詳細IDの場合、請求補償範囲に対してすでに支払われている金額に入力の詳細の合計が追加されます。必要に応じて、保留中の支払金額も追加されます。

6. 新しい請求補償範囲評価額がユーザーの最大承認金額を超えるかどうかを判断します。

   新しい評価金額がユーザーの最大承認金額を超えた場合、サービスはユーザーの財務権限を false と評価します。

   このサービスは、権限の評価に失敗した請求補償範囲支払詳細 ID または請求補償範囲 ID の詳細なアカウンティングを返します。いずれかの詳細が評価に失敗すると、サービスはトランザクション全体の false 値を返します。評価に失敗したトランザクションの場合、サービスはリモートオプションで指定された値に状況を更新します。サービスの更新:

   • 関連するすべての請求補償範囲 ID または請求補償範囲支払詳細 ID の状況値。

   • 関連するすべての請求 ID の Financial Authority Status の値。

例: Judith は、請求補償範囲損失に対して最大 $10,000 を支払または承認できる請求調整担当者です。彼女は住宅所有者の方針のDwelling の適用範囲のための$3,000 支払を発行したいと思う。

• Dwelling 補償の対象範囲に対して他の支払が発行されていないか待機中の場合、Judith は承認を要求せずに $3,000 の支払を発行できます。

• Dwelling の補償範囲に対して $8,000 がすでに支払われている場合、補償範囲の支払総額が $11,000 で Judith が $10,000 の金融当局の制限を超えるため、別の $3,000 の支払の承認が必要です。

• Dwelling の補償範囲に対してすでに支払われた $6,000 に加えて、関連しないトランザクションの $2,000 の Dwelling の補償範囲の支払がまだ支払われていない場合、$3,000 の支払で [支払済み] と [保留中] の合計金額が $11,000. に増えます。 $11,000 が Judith の財務権限の制限を超えているため、彼女の支払にはデフォルトで承認が必要です。サービスが [includePendingPayments] を [false] に設定している場合、Judith は $3,000 の支払を発行できます。これは、関連しないトランザクションで $2,000 の保留中の支払をサービスが除外した場合、補償範囲支払の合計が $9,000 であるためです。９千ドルはジュディスの １万ドルの制限を下回る

リモートオプション

Input JSON

この入力 JSON は支払の詳細 ID を渡します。これは、支払の詳細で金額を支払うユーザーの権限を検証するために使用されます。

{
  "objectIds": [
    "claimCovergePaymentDetailId4",
    "claimCovergePaymentDetailId2"
  ]
}

この入力 JSON は請求補償範囲 ID を渡します。これは、請求補償範囲損失の支払の $10,000 の事前承認を要求するために使用されます。

{
 "objectIds": "claimCoverageId_ABC",
 "claimFinanicalType": "Loss",
 "requestedCoverageAmount": "10000"
}

出力 JSON

出力 JSON には次の情報が表示されます。

{
 "userId": "UserA",
 "userFinancialAuthority": false,
 "formattedErrorMessage": "User requested amount exceeded the maximum Authority amount",
 "failedItemIds": [
   "ClaimCoveragePaymentId1",
   "ClaimCoveragePaymentDetailId4"
 ],
 "passedItemIds": [
   "ClaimCoveragePaymentId3",
   "ClaimCoveragePaymentDetailId2"
 ],
 "failedClaimCoverageIds": [
   "ClaimCoverageCollision",
   "ClaimCoverageBodilyInjury"
 ],
 
 "claimCoveragesDetails": [
   {
     "userFinancialAuthority": false,
     "claimCoverageId": "ClaimCoverageCollision",
     "previousPaidLossAmount": "6000",
     "currentRequestedLossValuationAmount": "11000", // paid + pending items
     "maximumLossUserAuthorityAmount": "10000",
     "previousPaidExpenseAmount": "0",
     "currentRequestedExpenseValuationAmount": "100", // paid + pending items
     "maximumExpenseUserAuthorityAmount": "100",
     "claimCoveragePaymentDetails": [
       {
         "id": "ClaimCoveragePaymentId1",
         "name": "ClaimCoveragePayment1",
         "status": "Open",
         "adjustedAmount": "5000",
         "type": "loss"
       },
       {
         "id": "ClaimCoveragePaymentId3",
         "name": "ClaimCoveragePayment3",
         "status": "Open",
         "adjustedAmount": "50",
         "type": "expense"
       }
     ]
   },
   {
     "userFinancialAuthority": false,
     "claimCoverageId": "ClaimCoverageBodilyInjury",
     "previousPaidLossAmount": "0",
     "currentRequestedLossValuationAmount": "10000", // paid + pending items
     "maximumLossUserAuthorityAmount": "10000",
     "previousPaidExpenseAmount": "150",
     "currentRequestedExpenseValuationAmount": "250", // paid + pending items
     "maximumExpenseUserAuthorityAmount": "200",
     "claimCoveragePaymentDetails": [
       {
           "id": "ClaimCoveragePaymentDetailId2",
           "name": "ClaimCoveragePayment2",
           "status": "Open",
           "adjustedAmount": "10000",
           "type": "loss"
       },
       {
           "id": "ClaimCoveragePaymentDetailId4",
           "name": "ClaimCoveragePayment4",
           "status": "Open",
           "adjustedAmount": "100",
           "type": "expense"
        }
     ]
   }
 ]
}

関連トピック

支払承認ワークフローの作成