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保险
保险规则

保险规则

规则定义了保险产品在报价、销售和服务时的行为方式。

由于保险产品有如此多不同类型的规则,因此在正确的时间对正确的工作使用正确的规则非常重要。

规则区域

您可以在五个领域使用保险规则。

  • 产品

    • 承保

    • 资格

  • 状态模型

    • 状态转换

  • 可选承保范围

    • 资格

    • 所需覆盖范围

    • 默认选择

    • 验证

    • 关系

  • 属性

    • 设置值

    • 设置默认值

    • 消息

    • 隐藏

  • 属性值

    • 隐藏

定义的规则类型

以下是每种类型的规则的功能:

默认选择

您可以指定何时使用这些规则默认选择可选承保范围。

用户可以手动取消选择这些规则选择的承保范围。

例如,对于汽车保单中的道路旁援助可选承保范围,您可以创建一个规则,在选择综合承保范围时,默认选择道路旁援助。

资格

当资格规则评估为真时,用户在报价过程中可以使用产品或可选范围。

例如,您使用资格规则筛选出在客户位置不可用的产品。

对于可选承保范围示例,您可以使用经济型业主产品的资格规则,以筛选出 Fine Art 的可选承保范围。

隐藏

当隐藏规则评估为真时,系统会隐藏规则附加的属性或属性值。

消息

当消息规则评估为真时,系统将显示您输入到规则中的消息。

关系

使用关系规则创建可选承保范围之间的关系。例如,您可以设置关系规则,使可选范围 A 和可选范围 B 相互排斥。

所需覆盖范围

对于一些保险产品,可能需要可选承保范围。您可以创建描述在什么情况下需要可选承保的规则。

例如,在选择综合保险时,汽车保险单需要碰撞免赔额保险。

设置默认值

使用“设置默认值”规则,以决定将值显示为属性的默认值。

当设置的默认值评估为真时,规则中指定的默认值将成为属性的默认值。用户可以根据需要选择或输入不同的值。

状态转换

与承保(工作流)规则相似,状态转换规则定义了当规则评估为真时发生的操作和/或转换。

您可以在状态模型上设置状态转换规则。这样,状态转换规则适用于使用状态模型的所有产品。

承保(工作流)

承保(工作流)规则定义了当规则评估为真时发生什么操作或转换。

在产品上设置承保(工作流)规则,并有权访问所有产品属性和属性值。可为报价对象、保单对象或索赔对象调用它们。

规则会连接到 Vlocity 操作,当规则评估为真时,会调用 Vlocity 操作。

例如,您附加到规则的 Vlocity 操作可以执行以下一些操作:

  • 拒绝

    如果拒绝规则评估为真,则不会发出报价或保单。

  • 自动发布

    如果自动发布规则评估为真,则发布报价或保单。

  • 承保人审核

    如果承保人审核规则评估为真,报价或保单将转到承保人审核。

  • 生成跟踪文档

    如果生成跟踪文档规则评估为真,则会生成指定的文档。

验证

如果您需要验证可选承保范围(例如确保在将可选承保范围设置为与选择的其他可选承保范围互斥时不选择该承保范围),您可以创建可选承保范围验证规则。这些规则可以显示您编写的错误消息,告诉您的用户他们需要做什么来解决问题,以便他们可以将可选范围添加到他们的报价或保单中。

设置值

使用“设置值”规则在承保范围、保险项目或产品上设置属性值。当设置值规则评估为真时,将在属性上设置指定值。

例如,如果可扣除属性具有设置值规则,当该规则评估为真时,可扣除属性值将设置为规则中指定的金额。

规则运行的位置

大多数保险规则在后端运行;即由 Apex 服务器运行。

以下类型的规则在前端运行;即在 JavaScript 客户端运行:

  • 属性

    • 隐藏

    • 消息

  • 属性值

    • 隐藏

何时使用哪些类型的规则

所有规则的创建并不相同,每种类型最适合某些业务需求。

此图表提供了在不同领域使用规则的最佳实践的基本概述。

在不同领域使用规则的最佳实践概述。

另一种思考何时使用规则的方式是基于在用户体验中规则何时运行和影响体验。

  1. 在保险向用户显示产品之前:

    • 资格规则

      • 在根产品规格的“产品 > 规则”选项卡上设置。

      • 由 invokeProductRules 运行。

  2. 显示产品时:

    • 可选承保范围规则(所有类型)

      • 在根产品规格的“产品 > 承保范围”选项卡上,在特定承保范围内进行设置。

      • 由 InsProductService:getRatedProducts、单根报价 UI、多根报价 UI 和大组报价 UI 运行。

    • 属性规则

      • 所有类型的属性规则都在根产品规格、承保范围规格、受保项目规格、受保方规格或评级事实规格的属性选项卡上设置。

      • 属性集默认值规则由 InsProductService:getRatedProducts 运行。

        请记住:

        • 如果单个属性同时设置了设置值属性规则和设置默认值属性规则,getRatedProducts 将仅应用设置默认值属性规则。

        • 作为最佳实践,在设置属性规则表达式时,请勿在较低级别的结构中引用属性值。

      • 属性隐藏规则和消息规则由 Javascript 在前端运行。

    • 属性值隐藏规则

      • 在根产品规格、承保范围规格、被保项目规格、被保方规格或评级事实规格的“产品 > 属性”选项卡上设置。

      • 由 JavaScript 在前端运行。

  3. 当用户配置产品、保险项目、保险方和承保范围时:

    • 可选范围验证规则和关系规则由 InsProductService:repriceProduct、单根报价 UI、多根报价 UI 和大组报价 UI 运行。

    • 属性集值规则由 InsProductService:repriceProduct 运行。

    • 属性消息规则和隐藏规则由 Javascript 在前端运行。

    • 属性值隐藏规则由 Javascript 在前端运行。

  4. 用户提交配置的产品进行报价、保单问题或 MTA(背书)后:

    • 承保规则

      • 在根产品规格的规则选项卡上设置。

      • 由 invokeProductRules 服务运行。

    • 状态转换规则

      • 在州模型版本的规则管理员选项卡上设置。

      • 由 StateRuleService 运行:invitationRules 服务。

系统处理规则的方式和位置

保险服务和 UI 执行规则的时间和方式不同。

以下是保险服务执行规则的方式和位置:

规则

服务业

区域

类型

发动机

InsProductService:getRatedProducts

InsProductService:repriceProducts

invokeProductRules

InsProductService:runRules

insQuoteService: getQuoteDetails

产品

资格

Apex

✔️

承保(工作流)

Apex

✔️

状态模型

状态转换

Apex

可选范围

资格

Apex

✔️

✔️

✔️

所需覆盖范围

Apex

✔️

✔️

默认选择

Apex

✔️

✔️

验证

Apex

可选

默认值为 False

可选

默认值为 False

✔️

关系

Apex

可选

默认值为 False

可选

默认值为 False

✔️

属性

设置值

Apex

可选

默认值为 True

设置默认值

Apex

可选

默认值为 True

消息

JavaScript

隐藏

JavaScript

属性值

隐藏

JavaScript

以下是基于 Lightning Web 组件的报价 UI 执行规则的方式和位置:

规则

报价 LWC 操作

区域

类型

发动机

添加根产品

添加保险项目

编辑保险项目

添加可选承保范围

产品

资格

Apex

工作流

Apex

可选范围

资格

Apex

✔️

✔️

✔️

所需覆盖范围

Apex

✔️

✔️

✔️

默认选择

Apex

✔️

✔️

 

验证

Apex

✔️

✔️

✔️

✔️

关系

Apex

✔️

✔️

✔️

✔️

属性

设置值

Apex

✔️

✔️

✔️

✔️

设置默认值

Apex

✔️

✔️

消息

JavaScript

✔️

✔️

✔️

✔️

隐藏

JavaScript

✔️

✔️

✔️

✔️

属性值

隐藏

JavaScript

✔️

✔️

✔️

✔️

备注
备注 直接在产品属性规则中使用评级事实(类型:消息)目前不受支持。

下一步

开始为产品模型和状态模型的不同区域规划规则集。

  • 承保(工作流)规则
    承保(工作流)规则可帮助在报价作为保单签发、保单符合中期调整 (MTA) 资格、续订或取消保单以及索赔处理时实现业务流程自动化。
  • 创建产品资格规则
    保险使用资格规则来帮助确定客户有资格获得哪些保险产品和可选承保范围。您可以在报价流程中使用资格规则,以筛选出潜在客户不符合资格的保险产品和可选承保范围。例如,您可以为医疗保险补充保险产品创建资格规则,以筛选出任何 65 岁以下的人。
  • 可选承保范围规则
    几种类型的规则适用于保险和健康产品的可选承保范围。根据可选承保范围的资格、可选承保范围是必需的还是默认选择的,以及可选承保范围的有效组合来设置规则。
  • 属性规则
    为用户和客户显示您报价、销售和服务保险产品的正确产品属性和属性值。
  • 创建属性值规则
    使用属性值规则来确定属性值是否以及何时对用户可见。
  • 规则日志
    规则日志是 Lightning Web 组件,显示导致状态转换的所有规则运行的历史。这些详细信息帮助用户了解记录如何从一个状态转换到另一个状态。
  • 使用具有保险规则的矩阵查找
    您可以在创建承保资格规则时使用矩阵查找。
 
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