Loading
Försäkring
Hantera kompensationsanspråk för medarbetare

Hantera kompensationsanspråk för medarbetare

Följ sökandes inkomster som används för att beräkna kompensation, upprätta återkommande betalningsscheman och följa formella framsteg mot någons kapacitet att återgå till arbetet efter att ha drabbats av en arbetsrelaterad skada eller annat funktionshinder. Objekt utformade för administration av kompensationsanspråk gör det enklare för skadereglerare att efterleva reglerna och hjälper till att få korrekta utbetalningar i rätt tid till skadade medarbetare.

Anta till exempel att Anna har en plan för kompensationsförsäkring för arbetstagare via sin arbetsgivare Cloud Kicks. Efter att hon skadats på jobbet besöker Anna en läkare, lämnar in ett ersättningsanspråk för arbetstagare och skickar in läkarintyg som intygar hennes arbetsförmåga. Hon får ersättning varannan vecka tills hon är helt återställd.

Händelsetidslinje för den skadelidande parten

Poster som hanteras av anspråksjusteraren

Datum

Händelse

10 januari

Lämna in ersättningsanspråk för arbetstagare

Krav

Anspråksdeltagare inkluderar:

  • Anna, den sökande.

  • Vandelay Medical Care, Annas vårdgivare.

  • Cloud Kicks, Annas arbetsgivare, försäkringstagaren för ersättning till arbetstagare.

11 januari

Skicka in en doktorsanteckning där det står att Anna har 0 % arbetskapacitet under de kommande 3 månaderna

Partcertifierad kapacitet

Posten Partcertifierad kapacitet visar detaljer som samlats in från en medarbetares kapacitetscertifikat, till exempel partens arbetskapacitet, en tidslinje för återhämtning och återgång till arbete.

Procentandelen kapacitet används för att beräkna kompensation för anspråksutbetalningar. Baserat på Annas inledande diagnos beräknas hennes betalningar som 100 % av hennes inkomst.

Medarbetare certifieras vanligtvis regelbundet igen för att bekräfta den inledande prognosen.

Detaljer om partcertifierad kapacitet

11 januari

Tillhandahåll bevis på tidigare inkomst

Partinkomst

Posten Partinkomst lagrar anspråksinkomster som används för att beräkna kompensation för anspråksutbetalningar. Definiera detta som det belopp som en sökande tjänade innan de skadades eller inaktiverades. För Anspråk, ange arbetstagarnas kompensationsanspråk som är associerat med partiinkomsten. För Part, ange ClaimParticipant.

Utbetalningsplan för anspråk

Planen för anspråksutbetalning följer det belopp som ska betalas till en sökande på en schemalagd eller återkommande basis, som vanligtvis används för veckovis lönekompensation.

Utbetalningsplanen innehåller detaljer som betalningsfrekvens, varaktighet och utbetalningar. Annas plan anger ett betalningsschema på varannan vecka under de kommande 3 månaderna.

Anspråksjusterare kan se schemalagda betalningar när de granskar anspråksekonomi.

Detaljer om utbetalningsplan för anspråk

31 januari, 15 februari, 28 februari

Få 100 % ersättning för arbetstagare

Betalningsdetaljer för anspråkstäckning

En batchprocess utfärdar en betalning på schemalagda datum enligt betalningsplanen för anspråk.

2 mars

Skicka in ett läkarintyg där det står att Anna har 50 % arbetskapacitet nästa månad.

Partcertifierad kapacitet

Goda nyheter! Anna återhämtar sig fint och kan återgå till arbetet tidigare än planerat. En ny post för Partcertifierad kapacitet definierar hennes betalningar som 50 % av hennes inkomst.

Utbetalningsplan för anspråk

Annas nya plan för anspråksbetalning schemalägger betalningar varannan vecka för nästa månad.

15 mars, 31 mars

Få 50 % ersättning för arbetstagare

Betalningsdetaljer för anspråkstäckning

En batchprocess utfärdar en betalning på schemalagda datum enligt betalningsplanen för anspråk.

April 1

Gå tillbaka till arbetet på heltid

Efter att den slutgiltiga schemalagda betalningen har utfärdats och Anna återgår till arbetet är skadereglerarens jobb klart.

Förbereda din organisation för hantering av ersättningskrav för medarbetare:

  • Konfigurera kortet Anspråksdeltagare så att det visar olika fält (1) och åtgärder (2) beroende på om en deltagare är en skadad part, vårdgivare, arbetsgivare eller i en annan roll.

    Fliken Deltagare med fält och åtgärder markerade
  • Lägg till kompensationsdata för medarbetare på sidlayouten Anspråk. Visa till exempel den inkomst som används för att beräkna betalningar, certifikat om kapacitet att återgå till arbetet och återkommande betalningsscheman.

    Fliken Förlorade löner med relaterade listor Partinkomst, Partcertifierad kapacitet och Utbetalningsplaner för anspråk
  • Skapa batchprocesser som utfärdar medarbetares kompensationsbetalningar på schemalagda datum baserat på utbetalningsplaner för anspråk.

 
Laddar
Salesforce Help | Article