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Einrichten von Anspruchsmodellen
Ein Anspruchsproduktmodell ist die Grundlage Ihres gesamten Anspruchsprozesses. Wenn ein Anspruch eingereicht wird, wird der Anspruch anhand der Produktspezifikation des Anspruchs als Definition erstellt und die Richtlinie verwendet, um verfügbare Abdeckungen und versicherte Artikel zu identifizieren. Ein gut geplantes Anspruchsmodell bietet Kunden eine Vielzahl flexibler Optionen sowie intuitive und effiziente Tools für Anspruchsbearbeiter.
- Erstellen von Anspruchsproduktmodellen
Ein Anspruchsproduktmodell beschreibt einen Anspruch, den ein Versicherungsnehmer bei einer Versicherungspolice anmelden kann. - Policenbegriffe als Leistungsattribute
Erzwingen Sie Policenbedingungen wie Obergrenzen und Selbstbehalte mithilfe von Leistungsattributen. "Power" in power-Attributen stammt aus den zusätzlichen Metadaten, die Sie für sie konfigurieren können. "Versicherung" verwendet diese Metadaten, um Attribute als Policenbedingungen zu verfolgen, vom Produktmodell bis zum Policendatensatz und dann weiter zu Ansprüchen gegen die Police. - Konfigurieren von Obergrenzen und Selbstbehalten für Policen für die laufende oder Lebenszeit
Verfolgen Sie Policen, die einen Vorteil über einen rollierenden Zeitraum begrenzen. Legen Sie beispielsweise eine Obergrenze von zwei Reinigungen alle 12 Monate für die Zahnabdeckung fest. - Anpassen des Detailformulars für die Anspruchsverlustzahlung
Jede Branche kann unterschiedliche Prozesse und Dateneingabeanforderungen beinhalten. Berücksichtigen Sie diese Unterschiede, indem Sie Zahlungsdetailprozesse auf der Ebene der Abdeckungsspezifikation konfigurieren. Entsprechende Zahlungsdetailseiten können Anspruchsbenutzer dann logisch und konsistent durch die erwarteten Interaktionen führen. - Anpassen des Detailformulars für die Anspruchsausgabenzahlung
Jede Branche kann unterschiedliche Prozesse und Dateneingabeanforderungen beinhalten. Berücksichtigen Sie diese Unterschiede, indem Sie Zahlungsdetailprozesse auf der Ebene der Abdeckungsspezifikation konfigurieren. Entsprechende Zahlungsdetailseiten können Anspruchsbenutzer dann logisch und konsistent durch die erwarteten Interaktionen führen.
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