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Configuration de modèles de réclamation
Un modèle de produit de réclamation est la base de tout votre processus de réclamation. Lorsqu'une réclamation est déposée, elle est créée en utilisant la spécification du produit de réclamation comme définition et en utilisant la police pour identifier les couvertures disponibles et les articles assurés. Un modèle de réclamation bien planifié offre diverses options flexibles pour les clients, et des outils intuitifs et efficaces pour les experts.
- Création de modèles de produit de réclamation
Un modèle de produit de réclamation décrit une réclamation qu'un titulaire d'une police d'assurance peut déposer contre une police d'assurance. - Termes de police en tant qu'attributs Power
Appliquez les termes de la police tels que les limites et les franchises en utilisant des attributs power. La « puissance » des attributs power provient des métadonnées supplémentaires que vous pouvez configurer pour eux. L'assurance utilise ces métadonnées pour suivre les attributs en tant que durées de police, depuis le modèle de produit jusqu'à l'enregistrement de la police, puis jusqu'aux réclamations relatives à la police. - Configuration de limites et de franchises de polices glissantes ou sur la durée de vie
Suivez les polices qui plafonnent une prestation sur une période glissante. Par exemple, définissez une limite de deux nettoyages tous les 12 mois pour la couverture dentaire. - Personnalisation du formulaire de détail de paiement de perte de réclamation
Chaque secteur d'activité peut impliquer différents processus et exigences de saisie de données. Tenez compte de ces différences en configurant des processus de détail de paiement au niveau de la spécification de couverture. Les formulaires de détail de paiement correspondants peuvent ensuite guider les experts à travers les interactions attendues de façon logique et cohérente. - Personnalisation du formulaire de détail de paiement des dépenses de réclamation
Chaque secteur d'activité peut impliquer différents processus et exigences de saisie de données. Tenez compte de ces différences en configurant des processus de détail de paiement au niveau de la spécification de couverture. Les formulaires de détail de paiement correspondants peuvent ensuite guider les experts à travers les interactions attendues de façon logique et cohérente.
