Claimmodellen instellen

Een claimproductmodel is de basis van uw gehele claimproces. Wanneer een claim wordt ingediend, wordt de claim gemaakt met behulp van de productspecificatie van de claim als definitie en met behulp van de polis om beschikbare dekkingen en verzekerde items te identificeren. Een goed gepland claimmodel biedt een verscheidenheid aan flexibele opties voor klanten en intuïtieve en efficiënte tools voor claimexperts.

• Claimproductmodellen maken
  Een claimproductmodel beschrijft een claim die een verzekeringsnemer kan indienen tegen een verzekeringspolis.
• Beleidsvoorwaarden als vermogenskenmerken
  Dwing beleidstermen zoals limieten en eigen risico af door middel van machtskenmerken. De "power" in power-kenmerken is afkomstig van de extra metagegevens die u ervoor kunt configureren. Verzekeringen gebruiken deze metagegevens voor het bijhouden van kenmerken als polisvoorwaarden, van het productmodel tot de polisrecord en vervolgens tot claims op de polis.
• Limieten en eigen risico's voor doorlopende of levenslange polissen configureren
  Houd polissen bij die een uitkering beperken over een voortschrijdende periode. Stel bijvoorbeeld een limiet van twee reinigingen per 12 maanden in voor de dekking van het gebit.
• Het formulier Detail van betaling voor claimverlies aanpassen
  Elke branche kan verschillende processen en vereisten voor gegevensinvoer met zich meebrengen. Houd rekening met deze verschillen door betalingsdetailprocessen te configureren op het niveau van de dekkingsspecificatie. Overeenkomstige betalingsdetailformulieren kunnen claimexperts vervolgens logisch en consistent door verwachte interacties loodsen.
• Het formulier Detail van betaling van claimonkosten aanpassen
  Elke branche kan verschillende processen en vereisten voor gegevensinvoer met zich meebrengen. Houd rekening met deze verschillen door betalingsdetailprocessen te configureren op het niveau van de dekkingsspecificatie. Overeenkomstige betalingsdetailformulieren kunnen claimexperts vervolgens logisch en consistent door verwachte interacties loodsen.