Повторная проверка преимуществ аптеки

Повторная проверка аптечных преимуществ позволяет поставщикам страховки экономить время и ресурсы при повторном подтверждении аптечных преимуществ для пациентов в программах лечения, особенно в конце года, когда планы страхования и покрытие часто меняются.

Повторная проверка аптечных льгот помогает контролировать расходы как для поставщиков страховок, так и для пациентов, убедившись в необходимости покрытия и правильности использования. Это также предотвращает потенциальное мошенничество или злоупотребление этими льготами. Регулярная повторная проверка помогает достичь цели предоставления эффективной, экономичной и подходящей медикаментозной терапии пациентам.

• Как автоматизация упрощает проверку преимуществ аптек
  С помощью процесса автоматизации повторной проверки представители могут повторно проверить преимущества пациента при необходимости. Автоматический процесс повторной проверки значительно сокращает ручное вмешательство, обеспечивая точные, своевременные обновления и комплексную передачу сведений о преимуществах пациента между представителями службы поддержки пациентов и медицинскими работниками.
• Понимание создания запроса на повторную проверку
  Повторная проверка аптечных пособий использует два потока и один механизм обработки данных для создания новой копии записей проверки обращения за пособиями по уходу.
• Назначение полномочий для просмотра статуса автоматизации проверки
  Предоставьте интересы программы и представителям службы поддержки пациентов полномочия для просмотра статуса автоматизации повторной проверки запроса на пособие по уходу и страниц записи участника программы лечения.
• Настройка электронного адреса для автоматического пользователя процесса
  Настройте параметры автоматизации процессов, добавив электронный адрес для отправки сообщений эл. почты плательщикам и медицинским работникам из оркестратора.
• Настройка параметров безопасности поля для проверки льгот аптек
  Чтобы использовать полную функциональность механизма обработки данных запроса на пособие по уходу (DPE), необходимо предоставить доступ уровня поля к определенным полям для профиля пользователя интеграции Analytics Cloud.
• Включение конвейеров данных для повторной проверки льгот аптек
  Чтобы запустить механизм обработки данных для повторной проверки аптечных льгот, включите конвейеры данных. С помощью конвейеров данных можно запрашивать и вычислять данные, доступные в организации Salesforce.
• Клонирование и активация определения механизма проверки запросов на получение пособия по уходу
  Прежде чем интересы программы смогут использовать поток «Инициировать проверку бонусов» в вашей организации, необходимо создать клон существующего определения механизма обработки данных и активировать его. Поток использует клонированное определение для копирования записей запроса проверки пособия по уходу для повторной проверки пособий.
• Активация Omniscript оценки льгот плательщика
  Помогите плательщикам заполнить оценку, активировав Omniscript, содержащий список вопросов для плательщиков, чтобы получить сведения об отсутствующих преимуществах пациента.
• Потоки проверки преимуществ аптек
  Повторная проверка аптечных преимуществ использует потоки для запуска электронных или ручных запросов проверки, проверки основных преимуществ в ответе плательщика и предоставления общего доступа к сведениям о преимуществах пациента медицинскому работнику.
• Добавление обновлений проверки в реальном времени на страницы записей
  Настройте Flexcard PharmacyBenefitsVerificationCareBenefitVerifyRequestOverallStatus на страницах записи обращения за пособием по уходу, чтобы предоставить мгновенное представление всего процесса проверки пособий и его подробных этапов. Уменьшите ручное вмешательство, отображая обновления в реальном времени на соответствующих страницах записей.