Hoidon rajoituksen tyypin määrittäminen
Jos haluat käyttää apteekkien Etujen vahvistus, sinun täytyy määrittää hoidon rajoitustyypit, kuten yhteismaksu, yhteisvakuutus ja monet muut, jotta voit määrittää potilaalle saatavilla olevat apteekkien etuudet.
Vaaditut versiot
| Käytettävissä: Lightning Experiencessa |
| Käytettävissä: Enterprise Edition- ja Ilman rajoitusta -versioissa Life Sciences Cloudilla tai Health Cloudilla |
| Tarvittavat käyttöoikeudet | |
|---|---|
| Hoidon rajoituksen tyypin luominen: | Sovelluksen mukautusoikeus |
Vahvistusvastauksessa näkemämme apteekkihyödyt täytyy määrittää uusiksi hoitorajoitustyypeiksi
| Nimi | Rajoitustyyppi | Kuvaus |
|---|---|---|
| CoPay | copay | Summa, joka kerätään vakuutuksen omistajalta reseptikohtaisen kopion täyttämiseksi. |
| CoInsurance (Yhteisvakuutus) | yhteisvakuutus | Summa, joka kerätään vakuutuksen omistajalta reseptikohtaisen yhteisvakuutuksen täyttämiseksi. |
| Vähennettävät | deductibles | Summa, joka veloitetaan vakuutuksen omistajalta ennen kuin vakuutus aloittaa katettujen palveluiden kustannusten kattamisen. |
| DeductiblesApplied | deductiblesapplied | Loppu varoista -kustannusten summa, joka lasketaan vuosittaisen vähennettävän summan täyttämiseksi, mikä vaikuttaa vakuutuksen kattavuuden kynnysarvon saavuttamiseen. |
| DeductiblesMet | deductiblesmet | Edustaa vakuutuksen omistajan maksamaa täyttä vähennettävää summaa, jonka jälkeen vakuutus alkaa jakaa katettujen palveluiden kustannukset suunnitelman ehtojen mukaisesti. |
| InfusionCoInsurance | infusioncoinsurance | Summa, joka kerätään vakuutuksen omistajalta infuusiokohtaisen yhteisvakuutuksen täyttämiseksi. |
| InfusionCoPay | infusioncopay | Summa, joka kerätään vakuutuksen omistajalta infuusiokohtaisen kopion maksamiseksi. |
| Ltm | ltm | Osoittaa vakuutussopimuksen maksaman enimmäismäärän katetuista palveluista vakuutuksen omistajan elinkaaren aikana. Kun tämä rajoitus on saavutettu, vakuutuksen omistaja on vastuussa kaikista lisäkustannuksista. |
| OopMax | oopmax | Osoittaa vakuutuksen omistajan maksamien katettujen terveydenhuollon palveluiden enimmäismäärän suunnitelman vuodessa. Kun tämä rajoitus on saavutettu, vakuutusyhtiö kattaa 100 % katettujen palveluiden kustannuksista suunnitelman lopun vuoden ajalta. |
| OopMaxMet | oopmaxmet | Osoittaa vakuutuksen omistajan maksamien katettujen terveydenhuollon palveluiden enimmäismäärän suunnitelman vuodessa. Tämän vaiheen jälkeen vakuutus kattaa nyt kaikki katettujen palveluiden lisäkustannukset kokonaan suunnitelman lopun vuoden ajalta. |
| OutOfPocketApplied | outofpocketapplied | Osoittaa vakuutuksen omistajan maksamien katettujen terveydenhuollon palveluiden enimmäismäärän suunnitelman vuodessa. Kun tämä rajoitus on saavutettu, vakuutusyhtiö kattaa 100 % katettujen palveluiden kustannuksista suunnitelman lopun vuoden ajalta. |
| RemainingLtm | remainingltm | Osoittaa vakuutussopimuksen kattamien palveluiden kattavuuden summan vakuutuksen omistajan elinkaaren aikana, kun vähennettävät ja aiemmat korvausvaatimukset on otettu huomioon. |
| Yhteensä | total | Osoittaa vakuutussopimuksen tarjoaman kattavuuden kaikista katetuista palveluista tietyltä ajanjaksolta tai vakuutuksen omistajan elinkaarelta. |
- Kirjoita Määritykset-valikon Pikahaku-kenttään Hoidon rajoituksen tyyppi ja valitse Etuuksien vahvistus -osiosta Hoidon rajoituksen tyyppi.
- Napsauta Uusi hoidon rajoituksen tyyppi.
- Syötä otsikko.
- Syötä nimeksi CoPay ja rajoituksen tyypiksi copay.
-
Valitse Tilaston tyyppi -kentästä yksikkö, jolla etujen rajoitus mitataan.
Huomautus Valitse Money, jos rajoitus koskee laskutettua summaa. Jos rajoitusta ei voi mitata rahan, ajan tai summan mukaan, valitse Teksti, jotta käyttäjä voi kirjoittaa kuvauksen. -
Toista vaiheet kaikille taulukossa luetelluille hoitorajoitustyypeille.
Huomautus Tallenna rajoitustyyppikenttään kaikki hoitojen rajoitustyypit sellaisenaan. Nämä rajoitustyypit vaaditaan vahvistuspyynnön käynnistämiseksi ja nykyisten etujen tarkastelemiseksi etujen yhteenvetoosiossa. Pääkäyttäjät voivat mukauttaa etujen yhteenvetoosiota organisaation vaatimusten mukaan ja käyttää mitä tahansa rajoitustyyppiä, jotka löytyvät terveystietojen tietämyskannasta.
Ratkaisiko tämä artikkeli ongelmasi?
Anna palautetta, jotta voimme kehittyä!

