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Modèle de données Vérification des prestations pharmaceutiques
Vérification des prestations pharmaceutiques utilise un modèle de données conforme FHIR-CARIN et NCPDP pour stocker les données et rendre le modèle de données interopérable.
Éditions requises
| Disponible avec : Lightning Experience |
| Disponible avec : éditions Enterprise et Unlimited avec Life Sciences Cloud ou Health Cloud |
Voici la liste des objets que les demandes et les réponses Vérification des prestations pharmaceutiques utilisent, ainsi que le niveau d'accès dont vos utilisateurs ont besoin pour ces objets.
Remarque Le tableau présente d'abord les objets de base, puis les objets spécifiques à cette fonctionnalité.
| Objet | Objectif | Accès |
|---|---|---|
| Compte | Les comptes professionnels représentent les organisations impliquées dans votre activité et les comptes personnels représentent les patients. |
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| Contact | Représente un contact, qui est une personne associée à un compte. |
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| Adresse du point de contact | Représente l'adresse de facturation ou d'expédition d'un contact, qui est associée à un individu ou à un compte personnel. |
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| Téléphone du point de contact | Représente le numéro de téléphone d'un contact, qui est associé à un individu ou à un compte personnel. |
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| Plan de membre | Représente les détails de la couverture d'assurance d'un membre ou d'un abonné. |
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| Plan d'acheteur | Représente le plan payeur qu'un acheteur met à la disposition de ses membres et des personnes à charge de ses membres. |
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| Médicament | Représente des informations détaillées sur différents médicaments. |
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| Demande de médicament | Représente une demande ou une commande de fourniture d'un médicament. |
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| Prestataire de soins | Représente les détails au niveau de l'entreprise de l'organisation de soins ou du prescripteur. |
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| Prestataire de soins NPI | Représente les identifiants du National Provider Identifier attribués à chaque établissement et médecin agréé aux États-Unis. |
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| Identifiant | Représente les informations d'identification d'un prestataire de soins. |
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| Jeu de codes | Représente divers codes définis par les sciences de la vie dans le contexte de leurs systèmes et versions de ces systèmes. Ces codes sont utilisés dans toutes sortes d'enregistrements numériques. |
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| Unité de mesure | Représente les unités de mesure des produits et des produits du programme de soins. |
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| Programme de soins | Représente un ensemble d'activités, par exemple une thérapie du patient, une aide financière, une éducation, un bien-être ou un plan de remise en forme, offertes aux participants par un employeur ou un assureur. |
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| Participant au programme de soins | Représente un patient inscrit à un programme de soins. |
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| Produit du programme de soins | Représente l'affiliation entre un programme de soins et un produit du programme de soins, un fournisseur du programme de soins, ou les deux. |
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| Produit | Représente un médicament prescrit à un participant au programme de soins. |
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| Demande de vérification des prestations de soins | Représente une demande de vérification des prestations pharmaceutiques. |
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| Prestations de couverture | Représente les prestations pharmaceutiques fournies à un patient couvert par un régime d'acheteur. |
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| Éléments de prestation de couverture | Représente un service spécifique couvert par le régime d'assurance. |
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| Limite en éléments de prestation de couverture | Représente les détails associés à une prestation spécifique en ce qui concerne les dépenses, les limites, les niveaux de couverture, l'admissibilité et l'exclusion. |
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