의약품 혜택 확인 데이터 모델
의약품 혜택 확인 FHIR-CARIN 및 NCPDP가 일치하는 데이터 모델을 사용하여 데이터를 저장하고 해당 데이터 모델을 상호 운용 가능하게 만듭니다.
필수 Edition
| 지원 제품: Lightning Experience |
| 지원 제품: Life Sciences Cloud 또는 Health Cloud가 포함된 Enterprise 및 Unlimited Edition |
다음은 의약품 혜택 확인 요청 및 응답 사용의 개체와 사용자에게 요구되는 액세스 수준입니다.
노트 다음 표에는 기본 개체가 먼저 포함된 다음, 이 기능과 관련된 개체가 나와 있습니다.
| 개체 | 목적 | 액세스 |
|---|---|---|
| 계정 | 비즈니스 계정은 비즈니스와 관련된 조직을 나타내며 개인 계정은 환자를 나타냅니다. |
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| 연락처 | 계정과 연결된 개인인 연락처를 나타냅니다. |
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| 연락관 주소 | 개인 또는 개인 계정과 연결된 연락처의 청구지 또는 배송지 주소를 나타냅니다. |
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| 연락관 전화 | 개인 또는 개인 계정과 연결된 연락처의 전화 번호입니다. |
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| 구성원 플랜 | 구성원 또는 구독자의 보험 보장 범위에 대한 세부 사항을 나타냅니다. |
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| 구매자 플랜 | 구매자가 구성원 및 구성원의 부양 가족에게 제공하는 지불자 플랜을 나타냅니다. |
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| 약물 | 다양한 약물에 대한 자세한 정보를 나타냅니다. |
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| 약물 요청 | 약물 공급을 위한 요청 또는 주문을 나타냅니다. |
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| 헬스케어 제공자 | 헬스케어 조직 또는 처방자의 비즈니스 수준 세부 사항을 나타냅니다. |
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| 헬스케어 제공자 NPI | 미국의 모든 시설 및 등록 의사에게 할당되는 국가 제공자 식별자의 식별자를 나타냅니다. |
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| 식별자 | 헬스케어 제공자의 식별자 정보를 나타냅니다. |
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| 코드 집합 | 시스템 및 해당 시스템 버전의 컨텍스트에서 다양한 생명과학 정의 코드를 나타냅니다. 이러한 코드는 모든 종류의 디지털 레코드에 사용됩니다. |
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| 측정 단위 | 제품 및 진료 프로그램 제품의 측정 단위를 나타냅니다. |
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| 진료 프로그램 | 고용주 또는 보험사가 참가자에게 제공하는 환자 치료, 재정 지원, 교육, 웰니스 또는 피트니스 계획과 같은 활동 집합을 나타냅니다. |
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| 진료 프로그램 등록자 | 진료 프로그램에 등록된 환자를 나타냅니다. |
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| 진료 프로그램 제품 | 진료 프로그램과 진료 프로그램 제품 또는 진료 프로그램 제공자간의, 또는 둘 모두와의 제휴를 나타냅니다. |
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| 제품 | 진료 프로그램 등록자에게 처방된 의약품 또는 약물을 나타냅니다. |
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| 진료 혜택 확인 요청 | 의약품 혜택 확인을 위한 요청을 나타냅니다. |
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| 보장 혜택 | 구매자의 플랜에 따라 보장을 받는 환자에게 제공되는 의약품 혜택을 나타냅니다. |
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| 보장 혜택 항목 | 보험 플랜이 적용되는 서비스를 나타냅니다. |
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| 보장 혜택 항목 한도 | 특정 혜택과 관련된 지출, 제한, 보장 수준, 자격, 제외 사항 등 세부 사항을 나타냅니다 |
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