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          Elektronische Überprüfungsanforderung

          Elektronische Überprüfungsanforderung

          Verkürzen Sie die Zeit, die Ihre Mitarbeiter für die Kontaktaufnahme mit Kostenträgern benötigen, indem Sie eine elektronische Leistungsüberprüfungsanforderung verwenden. Diese Anforderung automatisiert den Überprüfungsprozess durch den elektronischen Austausch von Abdeckungsinformationen mit Kostenträgern über Clearingstellen.

          Erforderliche Editionen

          Verfügbarkeit: Lightning Experience
          Verfügbarkeit: Enterprise und Unlimited Edition mit Life Sciences Cloud oder Health Cloud

          Verwenden Sie die Überprüfung der Leistungen für Apotheken, um Ihre Salesforce-Organisation mithilfe der Integration in MuleSoft mit Clearingstellen oder Kostenträgern zu integrieren. Die Integration erfolgt über die Anwendung "Patientenserviceleistungen", eine ausgehende MuleSoft-Anwendung. Wenn Ihr Mitarbeiter eine elektronische Überprüfungsanforderung initiiert, wird über MuleSoft eine FHIR(Fast Healthcare Interoperability Resources)-konforme RTPBC(Real-Time Pharmacy Benefit Check)-Anforderung an eine Drittanbieter-Clearingstelle gesendet. Ebenso sendet die Clearingstelle die FHIR-konforme RTPBC-Anspruchsantwort über MuleSoft an die Salesforce-Organisation.

          • Integrierte MuleSoft-Integration für die elektronische Überprüfung
            Integrieren Sie Health Cloud und Life Sciences Cloud in Clearingstellen von Drittanbietern, indem Sie auf MuleSoft bereitgestellte FHIR-CARIN- und NCPDP-konforme Überprüfungsanforderungen, branchenspezifische APIs und Integrationsanwendungen verwenden. Verwenden Sie diese Integration, um die durchgängige Überprüfung der Leistungen zu beschleunigen.
          • Einrichten einer elektronischen Überprüfungsanforderung
            Richten Sie eine elektronische Überprüfungsanforderung ein, damit Ihre Mitarbeiter die Leistungen der Patienten elektronisch überprüfen können, indem Sie die externe Client-Anwendung, die MuleSoft-Integration und Integrationsdefinitionen verwenden.
          • Szenarien der elektronischen Überprüfung
            Erkunden Sie die verschiedenen Szenarien, die auftreten, wenn Ihr Mitarbeiter eine elektronische Überprüfungsanforderung stellt. Machen Sie sich auch mit den verschiedenen Szenarien des Fehlers und ihrer Lösung vertraut.
           
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          Salesforce Help | Article