Sähköisen vahvistuksen skenaariot
Tutustu eri skenaarioihin, jotka tapahtuvat, kun edustajasi esittää sähköisen vahvistuspyynnön. Ymmärrä myös eri epäonnistumisskenaariot ja niiden ratkaiseminen.
Vaaditut versiot
| Käytettävissä: Lightning Experiencessa |
| Käytettävissä: Enterprise Edition- ja Ilman rajoitusta -versioissa Life Sciences Cloudilla tai Health Cloudilla |
Kun edustajasi käynnistää sähköisen vahvistuspyynnön, FHIR-yhteensopiva RTBPC-pyyntö lähetetään välityspalveluun MuleSoftin kautta. Siirtokeskus lähettää hyväksynnän heti, kun se vastaanottaa pyynnön. MuleSoft päivittää hoitotyökalun vahvistuspyynnön tilaksi Acknowledged.
Sen jälkeen välityspalvelu muodostaa yhteyden useisiin maksajien kanssa ja saa FHIR-yhteensopivan RTPBC-vastauksen. Tämä vastaus sisältää potilaan kattavuustiedot, kuten vakuutusetuudet, vakuutusetuuksien kohteet ja vakuutusetuuksien kohteiden rajoitukset. Kun välityspalvelu lähettää vastauksen takaisin Salesforceen MuleSoftin kautta, tilaksi päivitetään Vahvistettu ja vastaavien etujen yhteenvedolle päivitetään kattavuustiedot.
Sähköisen vahvistuspyynnön eri skenaariot
Alla on erilaiset skenaariot ja tilat hoitotuen vahvistuspyynnöille, joita sähköinen vahvistuspyyntö voi suorittaa.
| SKENAARIO | Status (Tila) | TILAN SYY | Ratkaisu | Voiko sähköistä vahvistusta yrittää uudelleen? | Voiko manuaalista vahvistusta yrittää uudelleen? | Voiko uuden sähköisen pyynnön luoda? | Voinko luoda uuden manuaalisen pyynnön? |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Vahvistuspyyntö luodaan, mutta sitä ei voi lähettää välityspalveluun. Tämä voi johtua useista syistä, kuten MuleSoftin tai päästöhallinnon vastaamattomuudesta tai verkkoongelmasta. | Virhe | Pyyntöä ei voitu lähettää | Tarkasta verkkoyhteys, MuleSoft-yhteys tai yhteys tietokantaan. | Kyllä | Kyllä | Ei | Ei |
| MuleSoft hylkää sovelluksen virheellisten tunnusten takia. | Virhe | Huono tunnus | Tarkasta MuleSoft-tunnuksesi ja varmista, että käyttäjänimi ja salasana ovat oikein. | Kyllä | Kyllä | Ei | Ei |
| Tietokanta hylkää hakemuksen virheellisten tunnusten takia. | Virhe | Huono tunnus | Tarkasta kirjautumistunnuksesi ja varmista, että käyttäjänimi ja salasana ovat oikein. | Kyllä | Kyllä | Ei | Ei |
| MuleSoft ei voi lähettää pyyntöä välityspalveluun virheellisen pyynnön takia. | Virhe | Väärän pyynnön syöttö | Määritä oikeat arvot kentille, jotka on korostettu vastauksena tietokantapalvelusta. | Kyllä | Kyllä | Ei | Ei |
| MuleSoft ei voi käsitellä vastausta välityspalvelusta. | Virhe | Vastausta ei voitu käsitellä | Tarkasta kaikki kattavuuden lisätiedot, kattavuuden lisätietokohteet, kattavuuden lisätietokohteiden rajoitus ja hoitotuen vahvistuspyyntöjen tietueet. | Kyllä | Kyllä | Ei | Ei |
| Työtila ei voi käsitellä pyyntöä ja hylkää sen. | Hylätty | Työpöytä hylkäsi pyynnön | Ota yhteyttä välityspalveluun saadaksesi selville hylkäyksen syyn. | Ei | Ei | Kyllä | Kyllä |
| Tietokanta ei voi lähettää vastausta 3 tunnin kuluessa pyynnön lähettämisestä. | Aikakatkaistu | Pyyntö aikakatkaistu | Kokeile ottaa yhteyttä välityspalveluun tarkastaaksesi, että vastaus ei tullut maksajilta tai yhteysongelmista. Voit myös mukauttaa pyynnön aikakatkaisua organisaatiossasi. | Ei | Ei | Kyllä | Kyllä |
