Loading
Inhoudsopgave
Filters selecteren

          Geen resultaten
          Geen resultaten
          Hier zijn enkele zoektips

          Controleer de spelling van uw trefwoorden.
          Gebruik meer algemene zoektermen.
          Verwijder filters om uw zoekopdracht uit te breiden.

          De Help van Salesforce volledig doorzoeken
          Inzicht in het genereren van verificatieverzoeken

          Inzicht in het genereren van verificatieverzoeken

          Verificatie van apotheekvoordelen gebruikt twee stromen en één gegevensverwerkingsengine om een nieuwe kopie van records van Aanvraag van zorgvoordelen verifiëren te genereren.

          Vereiste editions

          Beschikbaar in: Lightning Experience
          Beschikbaar in: Enterprise en Unlimited Edition met de Health Cloud of Life Sciences Cloud licentie. Het is ook beschikbaar met deze uitbreidingslicenties: Agentforce for Life Sciences Cloud of Agentforce for Health Cloud, Flex Credits Meting, Agentforce Employee Agent, Einstein GPT Platform, Einstein GPT Copilot, Einstein GPT Trust, Genie Data Platform Starter en Einstein GPT Aanwijzingensamensteller.

          Voordat uw programmaleads de stroom Voordeelverificatie starten in uw organisatie kunnen gebruiken, moet u de bestaande definitie van de gegevensverwerkingsengine klonen en deze activeren. De stroom gebruikt de gekloonde definitie voor het kopiëren van records Aanvraag voor zorgvoordeel verifiëren voor het opnieuw verifiëren van voordelen. Als u de bestaande stromen wilt klonen, raadpleegt u De gegevensverwerkingsenginedefinitie van zorgvoordeel verifiëren klonen en activeren en Stromen voor voordeelverificatie klonen, activeren en configureren.

          Hier volgt een overzicht van de manier waarop uw gekloonde definitie van de gegevensverwerkingsengine en de stromen samenwerken.

          Stap Uitkomst
          Een programmalead voert de stroom Voordeelverificatie starten uit. De stroom initieert een aanvraag voor een nieuwe voordeelverificatie op basis van gegevens die zijn aangeleverd door de stroomgebruiker. De gebruiker geeft het datumbereik en de status op van de opnieuw te verifiëren aanvragen voor zorgvoordeel.
          De stroom Voordeelverificatie starten activeert de definitie van de Data Processing Engine (Engine voor gegevensverwerking) van Aanvragen voor zorgvoordeel verifiëren.

          De definitie identificeert bestaande records voor het verifiëren van zorgvoordeelaanvragen binnen het datumbereik en met de status die is opgegeven door de stroomgebruiker Herverificatie van voordeel starten. De definitie maakt een kopie van een verificatieaanvraag voor zorgvoordelen als naar de record niet als bovenliggende aanvraag wordt verwezen in een andere record.

          De definitie wijst de status Kopiëren toe aan de nieuwe record. De status Kopiëren activeert de stroom Zorgvoordeel kopiëren Velden van aanvraag verifiëren.

          Records die worden gekopieerd door de definitie van de gegevensverwerkingsengine, activeren de stroom Velden voor zorgvoordeel kopiëren Aanvraag verifiëren.

          De stroom controleert of de aanvragen voor kopiëren van het zorgvoordeel de status Kopiëren hebben, een waarde voor Aanvraag van gerelateerd zorgvoordeel verifiëren hebben en geen waarden voor Geautoriseerd voorschrift, Oorspronkelijk voorschrift of Dekkingsvoordeel hebben. Voor elke record die aan deze voorwaarden voldoet, maakt de stroom kopieën van de medicatieaanvragen, dekkingsvoordeel, items van dekkingsvoordeel en itemlimieten van dekkingsvoordeel van de oorspronkelijke record. Vervolgens vult deze de velden Geautoriseerd recept, Oorspronkelijk recept en Dekkingsvoordeel in de gekopieerde record in.

          • Als de stroom slaagt, werkt deze de status van de nieuwe records voor het verifiëren van zorgvoordelen bij naar In behandeling.
          • Als de stroom mislukt, bijvoorbeeld vanwege een probleem met de netwerkverbinding, wordt de status van de records van de verificatieaanvraag voor het nieuwe zorgvoordeel bijgewerkt naar Fout. De foutstatus geeft aan dat het kopieerproces onvolledig is omdat de stroom geen records heeft gemaakt of de velden Geautoriseerd recept, Oorspronkelijk recept en Dekkingsvoordeel in de gekopieerde record heeft bijgewerkt.
          Een programmalead geeft gekopieerde records voor zorgvoordeelverificatie door aan vertegenwoordigers van de patiëntenservice voor verwerking. Als er geen records worden gekopieerd, activeert de programmalead handmatig de stroom Velden voor zorgvoordeel verifiëren kopiëren voor die records.

          Programmaleads kunnen een lijstweergave van de records van in behandeling zijnde zorgvoordeelverificatieaanvragen delen met vertegenwoordigers van de patiëntenservice of ze kunnen in behandeling zijnde aanvragen rechtstreeks toewijzen aan vertegenwoordigers van de patiëntenservice. Als vertegenwoordigers van de patiëntenservice de voordelen willen verifiëren, hebben ze toegang tot de gedeelde lijst of de records die aan hen zijn toegewezen. Vertegenwoordigers van de patiëntenservice kunnen de dekkingsdetails van de apotheekvoordelen bijwerken voor elk van deze records.

          Als u de kopieerstroom handmatig wilt activeren voor het verifiëren van records van zorgaanvragen met de status Fout, wijzigt u de status van Fout in Kopiëren.

           
          Wordt geladen
          Salesforce Help | Article