Loading
Innehållsförteckningar
Filtrera efter (0)Lägg till
Välj filter

          Inga resultat
          Inga resultat
          Här är några söktips

          Kontrollera stavningen av dina nyckelord.
          Använd mer allmänna söktermer.
          Välj färre filter för att utöka din sökning.

            Sök hela Salesforce-hjälpen
            Sök hela Salesforce-hjälpen
            Förstå skapande av revideringsbegäran

            Du är här:

            1. Salesforce-hjälp
            2. Dokument
            3. Agentforce Life Sciences

            Förstå skapande av revideringsbegäran

            Reverifiering av apoteksförmåner använder två flöden och en databearbetningsmotor för att skapa en ny kopia av posterna för verifiering av vårdförmåner.

            Versioner som krävs

            Tillgängliga i: Lightning Experience
            Tillgängliga i: Enterprise och Unlimited Editions med licensen Health Cloud eller Life Sciences Cloud. Den är även tillgänglig med dessa tilläggslicenser: Agentforce för Life Sciences Cloud eller Agentforce för Health Cloud, Flex Credits Metering, Agentforce Employee Agent, Einstein GPT Platform, Einstein GPT Copilot, Einstein GPT Trust, Genie Data Platform Starter och Einstein GPT Promptbyggare.

            Innan dina programleads kan använda flödet Initiera förmånsrevidering i din organisation måste du klona den befintliga definitionen av databearbetningsmotor och aktivera den. Flödet använder den klonade definitionen för att kopiera poster för verifiering av vårdförmån för återverifiering av förmåner. För att klona de befintliga flödena, referera till Klona och aktivera verifieringsbegäranden för vårdförmån Databearbetningsmotordefinition och Klona, aktivera och konfigurera flöden för förmånsrevidering.

            Här är en översikt av hur din klonade definition av databearbetningsmotor och flödena fungerar tillsammans.

            Steg Resultat
            Ett programlead kör flödet Initiera förmånsrevidering. Flödet inleder en begäran om förmånsverifiering baserat på data som tillhandahålls av flödesanvändaren. Användaren anger datumintervall och status för begäran om verifiering av vårdförmån för att bekräfta igen.
            Flödet Initiera förmånsverifiering utlöser definitionen av databearbetningsmotor för verifieringsbegäranden för vårdförmån.

            Definitionen identifierar befintliga poster för verifiering av vårdförmån inom datumintervallet och med den status som specificeras av flödesanvändaren Initiera förmånsrevidering. Definitionen skapar en kopia av en begäran om verifiering av vårdförmån om posten inte refereras som en överordnad begäran i någon annan post.

            Definitionen tilldelar den nya posten statusen Kopiera. Statusen Kopiera utlöser flödet Verifiera begäran om vårdförmån.
            Poster som kopieras av definitionen av databearbetningsmotor utlöser flödet Verifiera begäran om vårdförmån.

            Flödet verifierar att begäran om verifiering av vårdförmån har statusen Kopiera, har värdet Verifiera begäran om relaterad vårdförmån och inte har några värden för Auktoriserat recept, Originalrecept eller Täckningsförmån. För varje post som uppfyller dessa villkor skapar flödet kopior av den ursprungliga postens läkemedelsbegäranden, täckningsförmån, täckningsförmånsobjekt och gränser för täckningsförmånsobjekt. Den fyller sedan i fälten Auktoriserad recept, Originalrecept och Täckningsförmån i den kopierade posten.

            • Om flödet lyckas uppdaterar det statusen för de nya posterna för verifiering av vårdförmån till Väntar.
            • Om flödet misslyckas, till exempel på grund av ett nätverksanslutningsproblem, uppdaterar det statusen för de nya posterna för verifieringsbegäran för vårdförmån till Fel. Felstatusen indikerar att kopieringsprocessen är ofullständig eftersom flödet inte skapade några poster eller uppdaterade fälten Auktoriserad recept, Originalrecept och Täckningsförmån i den kopierade posten.
            Ett programlead skickar kopierade poster för vårdförmånsbekräftelse till patientservicerepresentanter för bearbetning. Om några poster inte kopieras utlöser programlead manuellt flödet Kopiera fält för verifiering av vårdförmån för dessa poster.

            Programleads kan dela en listvy över poster för verifiering av väntande vårdförmån med patientservicerepresentanter, eller så kan de tilldela väntande begäranden direkt till patientservicerepresentanter. För att verifiera fördelarna igen kommer patientservicerepresentanter åt den delade listan eller de väntande poster som tilldelats dem. Patienttjänstrepresentanter kan uppdatera detaljerna om täckningen för apoteksförmåner för var och en av dessa poster.

            För att utlösa kopieringsflödet manuellt för vårdförmåner, bekräfta begärandeposter med status Fel, ändra status från Fel till Kopiera.
             
            Laddar
            Salesforce Help | Article