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          瞭解重新驗證要求產生

          瞭解重新驗證要求產生

          「藥房福利重新驗證」使用兩個流程和一個資料處理引擎來產生「照護福利驗證要求」記錄的新複本。

          必要版本

          提供版本:Lightning Experience
          提供版本:具備 Health Cloud 或 Life Sciences Cloud 授權的 EnterpriseUnlimited Edition。它也適用於下列附加元件授權:Agentforce for Life Sciences Cloud 或 Agentforce for Health Cloud、Flex Credits Metering、Agentforce 員工代理程式、Einstein GPT 平台、Einstein GPT Copilot、Einstein GPT Trust、Genie Data Platform Starter 和 Einstein GPT 提示詞產生器。

          您必須先複製現有「資料處理引擎」定義並加以啟用,計畫負責人才能在組織中使用「起始福利重新驗證」流程。流程會使用複製的定義來複製「照護福利驗證要求」記錄以重新驗證福利。若要複製現有流程,請參閱「複製並啟用照護福利驗證要求資料處理引擎定義」和「複製、啟用和設定福利重新驗證流程」。

          以下是複製「資料處理引擎」定義與流程如何一起運作的概觀。

          步驟 成果
          計畫商機會執行「起始福利重新驗證」流程。 流程會根據流程使用者提供的資料起始福利重新驗證要求。使用者輸入要重新驗證之「照護福利驗證要求」的日期範圍和狀態。
          「起始福利重新驗證」流程會觸發「照護福利驗證要求資料處理引擎」定義。

          此定義會識別在日期範圍內且具有由「起始福利重設驗證」流程使用者所指定狀態的現有照護福利驗證要求記錄。如果記錄未在任何其他記錄中作為父系要求參照,則定義會建立照護福利驗證要求的複本。

          定義會將「複製」狀態指派給新記錄。「複製」狀態會觸發「複製照護福利驗證要求欄位」流程。

          由「資料處理引擎」定義複製的記錄會觸發「複製照護福利驗證要求欄位」流程。

          流程會確認要複製的照護福利驗證要求狀態為「複製」、具有「相關照護福利驗證要求」值,且沒有「已授權處方」、「原始處方」或「涵蓋範圍福利」值。針對符合這些條件的每個記錄,流程會建立原始記錄藥物要求、涵蓋範圍福利、涵蓋範圍福利項目和涵蓋範圍福利項目限制的複本。接著會在已複製記錄中填入「已授權處方」、「原始處方」和「涵蓋範圍福利」欄位。

          • 如果流程成功,則會將新照護福利驗證要求記錄的狀態更新為「待處理」。
          • 如果流程失敗 (例如因為網路連線問題),則會將新照護福利驗證要求記錄的狀態更新為「錯誤」。錯誤狀態表示複製程序不完整,因為流程未建立任何記錄,或更新已複製記錄中的「已授權處方」、「原始處方」和「涵蓋範圍福利」欄位。
          計畫負責人會將複製的照護福利驗證要求記錄一起傳遞給病患服務代表以供處理。如果未複製任何記錄,則計畫負責人會為這些記錄手動觸發「複製照護福利驗證要求欄位」流程。

          計畫負責人可以與病患服務代表共用待處理照護福利驗證要求記錄的清單檢視,或直接將待處理要求指派給病患服務代表。若要重新驗證福利,病患服務代表可存取共用清單或指派給病患的待處理記錄。病患服務代表可以更新每個記錄的藥房福利涵蓋範圍詳細資料。

          若要針對狀態為「錯誤」的照護福利驗證要求記錄手動觸發複製流程,請將狀態從「錯誤」變更為「複製」。

           
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