Pharmacy Benefits Reverification -kulkujen ymmärtäminen
Automatisoi useita tehtäviä Pharmacy Benefits Reverification -ominaisuudessa käyttämällä käyttövalmiita kulkuja. Mukauta näitä kulkuja suorittaaksesi potilastuen ohjelmia tarpeidesi mukaisesti.
Vaaditut versiot
| Käytettävissä: Lightning Experiencessa |
| Käytettävissä: Enterprise Edition- ja Unlimited Edition -versioissa Health Cloud- tai Life Sciences Cloud -lisenssillä. Se on saatavilla myös näillä lisäosalisensseillä: Agentforce for Life Sciences Cloud tai Agentforce for Health Cloud, Flex Credits Metering, Agentforce Employee Agent, Einstein GPT Platform, Einstein GPT Copilot, Einstein GPT Trust, Genie Data Platform Starter ja Einstein GPT Kehotteiden rakentaja. |
| Kulku | Kuvaus |
|---|---|
| Edun vahvistuksen käynnistäminen | Käynnistää etujen vahvistuspyynnön kulun käyttäjän antamien tietojen perusteella. |
| Kopioi hoitotuen vahvistuspyyntöjen kentät | Kopioi valtuutetun reseptin, alkuperäisen reseptin ja kattavuuden etuuden lähdehoidon etujen vahvistuspyynnöstä kohdehoidon etujen vahvistuspyyntöön. |
| Odottaa hoitotukea Vahvista pyynnön tilan muutos | Odottaa hoitotukea vahvistaa, että pyynnön tila on muuttunut Odottava vahvistus -tilasta Valmiina vahvistusta varten -tilaan. |
| Prosessien sähköisten Etujen vahvistus | Lähettää sähköisen etujen vahvistuspyynnön välityspalveluun, odottaa MuleSoftilta vastausta ja päivittää hoitotuen vahvistuspyynnön tietueen tilan. |
| Päivitä kattavuustiedot | Päivitä hoitotuen vahvistuspyynnön ja siihen liittyvien tietueiden etujen kattavuustiedot maksajan vastauksen perusteella. |
| Essential Care Limit -tyyppien vahvistaminen | Vahvistaa, sisältyykö maksajan vastauksessa kaikki olennaiset hoitorajoitustyypit. |
| Lähetä sähköpostia maksajalle | Lähettää maksulle sähköpostin arviointi-URL-osoitteella saadakseen potilaan uusimmat etuustiedot. |
| Lähetä etujen yhteenvetosähköposti | Lähettää terveydenhuollon ammattilaiselle etujen yhteenvedon sähköpostitse, joka sisältää potilaan uusimmat etujen tiedot. |
| Hyödyjen lisätietojen noutaminen Context Servicella | Hakee Etujen vahvistuksen lisätiedot käyttämällä context-palvelua. |
| Hoitoedun julkaiseminen Pyynnön tilan muutos -tapahtuman vahvistaminen | Julkaisee hoitotuen vahvistuspyynnön tilan muutostapahtuman, kun hoitotuen vahvistuspyynnön tietueen tila päivitetään. |
| Edut vahvistetaan uudelleen | Vahvistaa potilaan henkilökohtaiset ja terveydenhuollon tiedot uudelleen ja jatkaa sitten etujen sähköistä tai manuaalista uudelleenvahvistusta. Kun maksajan vastaus on vahvistettu, kulku jakaa potilaan etujen yhteenvedon terveydenhuollon ammattilaiselle. |
Ratkaisiko tämä artikkeli ongelmasi?
Anna palautetta, jotta voimme kehittyä!
