Forstå verifiseringsflyter for apotekfordeler
Automatiser forskellige opgaver i Pharmacy Benefits Reverification ved brug af forudbyggede forløb. Tilpass disse flytene for å kjøre pasientstøtteprogrammer i henhold til behovene dine.
Nødvendige utgaver
| Tilgjengelig i Lightning Experience |
| Tilgjengelig i Enterprise og Unlimited Edition med Health Cloud- eller Life Sciences Cloud-lisensen. Den er også tilgjengelig med disse tilleggslisensene: Agentforce for Life Sciences Cloud eller Agentforce for Health Cloud, Flex Credits Measurement, Agentforce, Einstein GPT Platform, Einstein GPT Copilot, Einstein GPT Trust, Genie Data Platform Starter og Einstein GPT Ledetekstbygger. |
| Flyt | Beskrivelse |
|---|---|
| Initiere nytteverifisering | Starter en forespørsel om gjenbekreftelse av fordeler basert på data fra flytbrukeren. |
| Kopier forespørselsfelt for behandlingsfordel | Kopierer den godkjente resepten, den opprinnelige resepten og dekningsfordelene fra en bekreftelsesanmodning for kildefordeler til en bekreftelsesanmodning for målfordeler for behandling. |
| Vent på behandlingsfordel Bekreft endring av forespørselsstatus | Venter på en behandlingsfordel bekrefter endring av forespørselsstatus fra Ventende bekreftelse til Klar for bekreftelse. |
| Fordelsbekreftelse for prosesser | Sender en forespørsel om elektronisk bekreftelse av fordeler til et clearinghus, venter på svar fra MuleSoft og oppdaterer statusen til posten for bekreftelse av behandlingsfordeler. |
| Oppdatere dekningsdetaljer | Oppdater fordeldekningsdetaljene i forespørselen om bekreftelse av behandlingsfordeler og relaterte poster basert på betalerens svar. |
| Validere grensetyper for essensiell behandling | Validerer om alle de grunnleggende behandlingsgrensetypene finnes i betalersvaret. |
| Sende e-post til betalere | Sender en e-postmelding til betaleren med en URL-adresse for vurdering for å få pasientens siste fordeldetaljer. |
| Send e-post med sammendrag av fordeler | Sender en e-postmelding med sammendrag av fordeler til behandlingspersonalet med pasientens siste fordeldetaljer. |
| Få fordeldetaljer ved bruk av Context Service | Henter Fordelsbekreftelsen ved bruk av konteksttjeneste. |
| Hendelsen Publiser behandlingsfordel Bekreft endring av forespørselsstatus | Publiserer en hendelse for endring av status for forespørsel om bekreftelse av behandlingsfordel når statusen til forespørselen om bekreftelse av behandlingsfordel oppdateres. |
| Bekrefte fordeler på nytt | Gjenverifiserer pasientens personlige detaljer og behandlingsdetaljer, og fortsetter deretter med en elektronisk eller manuell gjenverifisering av fordeler. Når betalersvaret er validert, deler flyten pasientens sammendrag av fordelene med behandlingspersonalet. |
Hjalp denne artikkelen med å løse problemet ditt?
La oss få vite det slik at vi kan forbedre!
