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          Utilizar la reverificación de beneficios farmacéuticos

          Utilizar la reverificación de beneficios farmacéuticos

          Verificación de beneficios de farmacia comprueba la aptitud de un paciente para beneficios de farmacia, garantizando una cobertura continua y correcta para sus medicaciones. El proceso ayuda a los proveedores de seguros a ahorrar tiempo y recursos simplificando la reconfirmación de beneficios farmacéuticos para pacientes en programas de cuidados. La verificación de los beneficios controla los costos tanto para proveedores como pacientes confirmando que la cobertura es necesaria y se utiliza correctamente.

          Ediciones necesarias

          Disponible en: Lightning Experience
          Disponible en: Ediciones Enterprise y Unlimited con licencia Health Cloud o Life Sciences Cloud. También está disponible con estas licencias complementarias: Agentforce for Life Sciences Cloud o Agentforce for Health Cloud, Flex Credits Metering, Agentforce Employee Agent, Einstein GPT Platform, Einstein GPT Copilot, Einstein GPT Trust, Genie Data Platform Starter y Generador de solicitudes Einstein GPT.

          La automatización de todo el proceso de reverificación de beneficios de farmacia reduce el trabajo manual para los representantes de servicios al paciente y acelera el proceso. Esta automatización hace que el proceso de reverificación sea más rentable y menos proclive a errores, lo que garantiza que los pacientes puedan acceder a todos sus beneficios de forma oportuna.

          • Generar solicitudes de verificación de beneficios
            Los líderes de programas pueden utilizar un flujo de pantalla para iniciar una solicitud de reverificación de beneficios farmacéuticos. El flujo recopila información de reverificación importante y genera una lista de nuevos registros de verificación de beneficios. Los representantes de servicios de pacientes pueden utilizar la lista compartida o los registros que tienen asignados para verificar los beneficios de farmacia de los afiliados a programas de cuidados.
          • Cómo funciona la automatización de la verificación
            La automatización de reverificación de beneficios de farmacia ahorra tiempo y recursos a las compañías farmacéuticas al simplificar las actualizaciones de beneficios de pacientes. La automatización ayuda a controlar los gastos y evitar fraudes tanto para proveedores como pacientes, de modo que se proporcionan beneficios farmacéuticos continuos, precisos y rentables a través de procesos de verificación electrónicos y manuales.
          • Explorar varios escenarios en la automatización de la verificación
            Descubra los diversos escenarios que se pueden producir en cada paso del orquestador, junto con el siguiente paso.
           
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