給付確認要求の生成
プログラムリードは画面フローを使用して、薬剤給付再確認要請を開始できます。このフローは、重要な再確認情報を収集し、新しい給付確認レコードのリストを生成します。患者サービス担当者は、共有リストまたは自分に割り当てられたレコードを使用して、ケアプログラム加入者の薬剤給付を確認できます。
必要なエディション
| 使用可能なインターフェース: Lightning Experience |
| 使用可能なエディション: Health CloudまたはLife Sciences Cloudライセンスが付属するEnterprise EditionおよびUnlimited Edition。また、Agentforce for Life Sciences CloudまたはAgentforce for Health Cloud、Flex Credits Metering、Agentforce Employee Agent、Einstein GPT Platform、Einstein GPT Copilot、Einstein GPT Trust、Genie Data Platform Starter、Einstein GPTプロンプトビルダーのアドオン ライセンスでも使用できます。 |
| 必要なユーザー権限 | |
|---|---|
| フローを使用する | 「フローを実行」ユーザー権限 および 「フローの管理」ユーザー権限 および 「アプリケーションのカスタマイズ」ユーザー権限 および 「すべてのデータの編集」ユーザー権限 |
| データ処理エンジンを使用する | 「データパイプラインベースユーザー」権限セット |
| 薬剤給付再確認要請を管理する | 「薬剤給付確認の管理」権限セット および 「プログラムリードとして患者支援プログラムにアクセス」権限セット |
- プログラムリーダーとして、[給付確認を開始] 画面フローを実行するには、ケアプログラムレコードで [薬剤給付を確認] アクションを使用します。
-
必要なデータを追加し、[次へ] をクリックします。
薬剤給付確認申請が完了したことを示す通知が表示されます。
-
新しいケア給付確認要請レコードを管理します。
確認する準備が整ったレコードの状況は [待機中] です。
- プログラムリーダーとして、レコードを処理のために患者サービス担当者に送信するには、待機中のレコードのリストビューを共有するか、待機中の要求を患者サービス担当者に直接割り当てます。
- 患者サービス担当者は、共有リストまたは自分に割り当てられた待機中のレコードにアクセスします。次に、ケアプログラム加入者レコードを開き、[給付確認] タブをクリックします。補償給付を調整するには、[給付概要] セクションで [給付を編集] アクションをクリックし、補償給付を編集します。
ネットワーク接続などの問題によって薬局給付確認申請を完了できない場合、新しいレコードの状況は [エラー] になります。これらのレコードを修正するには、状況を [エラー] から [コピー] に変更します。これにより、[ケア給付確認要請項目をコピー] フローがトリガーされ、必須レコードが作成されて、新しいレコードの認可された処方箋]、[元の処方箋]、[給付補償] 項目が更新されます。
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