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          Verwenden der Überprüfung der Leistungen für Apotheken

          Verwenden der Überprüfung der Leistungen für Apotheken

          Die Überprüfung der Leistungen für Apotheken verbessert den Patientenzugriff und die Einhaltung der Versorgung, da Mitarbeiter mit der Medikation des Patienten frühzeitig beginnen können. Helfen Sie Pflegefachkräften und Patienten, den Zeit- und Arbeitsaufwand für die Bestimmung der abgedeckten Leistungen für Apotheken zu reduzieren. Mitarbeiter im Patientenservice können Patienten unterstützen, indem sie sich ein klares Bild ihrer Abdeckung von Leistungen für Apotheken verschaffen, beispielsweise Mitzahlung, Mitversicherung und andere Abdeckungsdetails. Mit den automatisch gestarteten Flows der generativen AI von Einstein können sie auch eine kurze Übersicht über die Leistungen für Apotheken für Patienten generieren.

          Erforderliche Editionen

          Verfügbarkeit: Lightning Experience
          Verfügbarkeit: Enterprise und Unlimited Edition mit Health Cloud oder Life Sciences Cloud und Add-On-Lizenzen für Einstein GPT Platform und Einstein GPT-Aufforderungsgenerator

          Mithilfe der Überprüfung der Leistungen für Apotheken können Arzneimittelhersteller ihren Patienten finanzielle Hilfe bereitstellen und sie dabei unterstützen, ihre Abdeckung zu verstehen. Dank des sofortigen Zugriffs auf die Leistungsabdeckung und alternative Arzneimitteloptionen für Patienten können Gesundheitsanbieter fundierte Entscheidungen über Verschreibungen und Empfehlungen zu Finanzhilfeprogrammen treffen. Apotheker können genaue Medikamente liefern, Verzögerungen vermeiden, die Leistungsabdeckung für Patienten verstehen und alternative Arzneimittel zum Zeitpunkt der Arzneimittelabwicklung anbieten. Die Überprüfung der Leistungen für Apotheken verbessert letztlich die Patientenergebnisse, indem die Medikamentenverfügbarkeit optimiert und die Einhaltung verbessert wird.

          Darüber hinaus können Mitarbeiter die Konsolenanwendung "Patienten-Supportprogramme" verwenden, um alle apothekenbezogenen Aufgaben an einem Ort zu bündeln. So können Mitarbeiter beispielsweise ein Dashboard erstellen, um zu prüfen, wie viele Leistungen für Apotheken für Patienten noch überprüft werden müssen.

          Wenn Mitarbeiter Anforderungen zur Überprüfung von Leistungen initiieren, können sie direkt auf einer Datensatzseite für Versorgungsprogramm-Teilnehmer einen Mitgliedsplan hinzufügen, ohne zum Objekt "Mitgliedsplan" wechseln zu müssen.

          Mithilfe der generativen AI von Einstein können Mitarbeiter mit einem einzigen Klick eine Zusammenfassung der Leistungen und ein Anrufskript generieren.

          • Konsolenanwendung "Patienten-Supportprogramme"
            Die Konsolenanwendung "Patienten-Supportprogramme" in der Health and Life Sciences Cloud fungiert als zentraler Ort für alle Mitarbeiter des Patientenservice, um verschiedene Aspekte von Versorgungsprogrammen und Versorgungsprogramm-Teilnehmern im Blick zu behalten. Mitarbeiter können diese Anwendung an ihre Bedürfnisse anpassen und darüber auf alle Funktionen von Patienten-Supportprogrammen zugreifen.
          • Hinzufügen eines Mitgliedsplans über die Datensatzseite des Versorgungsprogramm-Teilnehmers
            Erstellen Sie einen Mitgliedsplan direkt auf einer Datensatzseite für Versorgungsprogramm-Teilnehmer, ohne zur Datensatzseite des Objekts "Mitgliedsplan" wechseln zu müssen.
          • Anforderung zur Überprüfung von Leistungen für Apotheken
            Mithilfe eines geführten Flows können Sie eine manuelle oder elektronische Überprüfung der Leistungen initiieren, Leistungspakete für Patienten generieren und eine präzise Zusammenfassung der Leistungen in Bezug auf die in einem Versorgungsprogramm verschriebenen Medikamente bereitstellen.
          • Initiieren einer manuellen oder elektronischen Überprüfungsanforderung
            Initiieren Sie eine manuelle oder elektronische Überprüfung der Leistungen für Apotheken, um die Leistungspakete für Patienten zu generieren, und stellen Sie eine prägnante Zusammenfassung der Leistungen für die in einem Versorgungsprogramm verschriebenen Medikamente bereit.
          • Antwort für Leistungsabdeckung
            Im Abschnitt "Leistungszusammenfassung" wird die Antwort für die Leistungsabdeckung für Apotheken angezeigt, die von Zahlern oder Clearingstellen empfangen wurde. Der Abschnitt "Leistungszusammenfassung" enthält Details zu den Leistungen des Patienten, beispielsweise zum Versorgungsstatus, zur Mitzahlung und zur Mitversicherung.
          • Generieren eines Anrufskripts
            Reduzieren Sie die Zeit, die Mitarbeiter des Patientenservices in Anrufen mit Zahlern verbringen, um die fehlenden Felder aus der Leistungsübersicht zu ermitteln. Bei der Überprüfung der Leistungen für Apotheken wird die generative AI von Einstein verwendet, um Mitarbeitern des Patientenservice beim Generieren eines Anrufskripts zu helfen, mit dem sie fehlende Abdeckungsinformationen von Zahlern abrufen können.
          • Zusammenfassung der Leistungen für Apotheken generieren
            Die Überprüfung der Leistungen für Apotheken enthält die generative AI von Einsten, um die Zusammenfassung der Leistungen für Apotheken für Mitarbeiter zu generieren. Sie können diese Leistungsübersicht für Patienten, verschreibende Personen und Fachkräfte freigeben. Die Zusammenfassung hilft Anbietern, Patienten geeignete Hilfsprogramme zu empfehlen, und hilft Mitarbeitern, fundierte Entscheidungen zu treffen, beispielsweise bei der Registrierung von Patienten für entsprechende Hilfsprogramme.
          • Aktualisieren des Status einer manuellen Überprüfungsanforderung
            Sie können den Status einer manuellen Überprüfungsanforderung je nach Geschäftsanwendungsfall als "Ausstehend", "Abgeschlossen", "Fehler" oder "Teilweise" markieren.
          • Verwenden der Überprüfung der Leistungen für Apotheken
            Die erneute Überprüfung der Leistungen für Apotheken überprüft die Berechtigung eines Patienten für Leistungen für Apotheken und gewährleistet so eine kontinuierliche und korrekte Abdeckung seiner Medikamente. Der Prozess hilft Versicherungsanbietern, Zeit und Ressourcen zu sparen, indem die erneute Bestätigung von Leistungen für Apotheken für Patienten in Versorgungsprogrammen optimiert wird. Die erneute Überprüfung der Leistungen steuert die Kosten für Anbieter und Patienten, indem bestätigt wird, dass die Abdeckung notwendig ist und richtig verwendet wird.
           
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