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          Verifica delle prestazioni farmacia

          Verifica delle prestazioni farmacia

          Verifica delle prestazioni migliora l'accesso dei pazienti e l'aderenza all'assistenza sanitaria aiutando i rappresentanti a iniziare precocemente la terapia. Aiutare gli operatori sanitari e i pazienti a ridurre il tempo e l'impegno necessari per determinare le prestazioni coperte della farmacia. I rappresentanti dei servizi per i pazienti possono assistere i pazienti fornendo un quadro chiaro della copertura delle prestazioni in farmacia, ad esempio co-pagamento, coassicurazione e altri dettagli della copertura. Possono anche generare un riepilogo conciso dei dettagli delle prestazioni in farmacia del paziente utilizzando i flussi AutoLaunched AI generativi di Einstein.

          Versioni (Edition) richieste

          Disponibile in: Lightning Experience
          Disponibile in: versioni Enterprise Edition e Unlimited Edition con Health Cloud o Life Sciences Cloud e licenze aggiuntive Einstein GPT Platform e Generatore di prompt Einstein GPT

          I produttori di farmaci possono utilizzare la Verifica delle prestazioni farmaceutiche per fornire ai pazienti assistenza finanziaria e aiutarli a capire la loro copertura. Con l'accesso immediato alla copertura delle prestazioni per i pazienti e alle opzioni farmacologiche alternative, gli operatori sanitari possono prendere decisioni informate sulle prescrizioni e sugli invii a Programmi di assistenza finanziaria. I farmacisti possono fornire farmaci accurati, evitare ritardi, comprendere la copertura dei benefici per i pazienti e offrire farmaci alternativi al momento dell'evasione del farmaco. Infine, la Verifica delle prestazioni migliora gli esiti per i pazienti perfezionando la disponibilità dei farmaci e rafforzando l'osservanza.

          Inoltre, i rappresentanti possono utilizzare l'app della console Programmi di assistenza ai pazienti per centralizzare tutte le operazioni relative alla farmacia in un'unica posizione. Ad esempio, i rappresentanti possono creare un cruscotto digitale per verificare il numero di prestazioni in farmacia dei pazienti ancora da verificare.

          Quando i rappresentanti avviano richieste di Verifica delle prestazioni, possono aggiungere un piano membro direttamente dalla pagina del record di un iscritto al programma di assistenza sanitaria senza passare all'oggetto del piano membro.

          I rappresentanti possono generare un riepilogo dei vantaggi e uno script di chiamata con un solo clic utilizzando AI generativa Einstein.

          • App console Programmi di supporto al paziente
            L'app console Programmi di supporto per i pazienti in Health and Life Sciences Cloud funziona come un'unica soluzione per tutti i rappresentanti dei servizi per i pazienti per monitorare diversi aspetti dei programmi di assistenza e degli iscritti ai programmi di assistenza sanitaria. I rappresentanti possono personalizzare l'app in base alle proprie esigenze e accedere a tutte le funzionalità dei programmi di assistenza ai pazienti tramite l'app.
          • Aggiungi piano membro dalla pagina record Iscritto al programma di assistenza sanitaria
            Creare un piano membro direttamente dalla pagina di record di un iscritto al programma di assistenza sanitaria senza passare alla pagina di record dell'oggetto Piano membro.
          • Richiesta di Verifica delle prestazioni farmaceutiche
            È possibile utilizzare un flusso guidato per avviare una richiesta di Verifica delle prestazioni manuale o elettronica, generare pacchetti di prestazioni per i pazienti e fornire un riepilogo conciso delle prestazioni correlate ai farmaci prescritti all'interno di un programma di assistenza sanitaria.
          • Avvio di una richiesta di verifica manuale o elettronica
            Avviare una richiesta di Verifica delle prestazioni farmacia manuale o elettronica per generare pacchetti di prestazioni per i pazienti e fornire un riepilogo conciso delle prestazioni correlate ai farmaci prescritti all'interno di un programma di assistenza sanitaria.
          • Risposta copertura vantaggio
            La sezione Riepilogo prestazioni mostra la risposta della copertura delle prestazioni in farmacia ricevuta dagli organismi pagatori o dalle stanze di compensazione. La sezione di riepilogo delle prestazioni include i dettagli delle prestazioni del paziente, ad esempio lo stato della copertura, la co-pagazione e la co-assicurazione.
          • Genera script chiamata
            Ridurre il tempo trascorso dagli agenti dell'assistenza ai pazienti su chiamata con gli organismi pagatori per determinare i campi mancanti dal riepilogo delle prestazioni. Verifica delle prestazioni farmaceutiche utilizza AI generativa Einstein per aiutare gli agenti dell'assistenza ai pazienti a generare uno script di chiamata, che possono utilizzare per recuperare le informazioni di copertura mancanti dagli organismi pagatori.
          • Riepilogo Genera vantaggi per la farmacia
            Verifica delle prestazioni farmacia include l'intelligenza artificiale generativa Einsten per generare il riepilogo delle prestazioni farmacia per gli agenti. È possibile condividere questo riepilogo delle prestazioni con pazienti, prescrittori e medici. Il riepilogo aiuta gli operatori a consigliare programmi di assistenza appropriati ai pazienti e aiuta gli agenti a prendere decisioni informate, ad esempio iscrivere i pazienti a programmi di assistenza appropriati.
          • Aggiornamento dello stato di una richiesta di verifica manuale
            È possibile contrassegnare lo stato di una richiesta di verifica manuale come In sospeso, Completata, Errore o Parziale, a seconda del caso d'uso aziendale.
          • Utilizzo della verifica dei vantaggi per la farmacia
            La verifica verifica verifica l'idoneità di un paziente alle prestazioni in farmacia, garantendo una copertura continua e corretta dei farmaci. Il processo consente agli operatori assicurativi di risparmiare tempo e risorse semplificando la riconferma delle prestazioni in farmacia per i pazienti nei programmi di assistenza sanitaria. La verifica delle prestazioni controlla i costi sia per gli operatori che per i pazienti confermando che la copertura è necessaria e utilizzata correttamente.
           
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