使用藥房福利驗證

藥品製造商可以使用「藥房福利驗證」為病患提供財務協助,並協助病患瞭解其涵蓋範圍。醫療照護提供者可以透過立即存取病患福利涵蓋範圍和替代藥物選項,就處方和轉介至經濟援助計畫做出明智的決定。製藥師可以提供準確的藥物、避免延遲、瞭解病患福利涵蓋範圍,並在履行藥物時提供替代藥物。最終,「藥房福利驗證」透過精簡藥物可用性並增強符合度,來增強病患成果。

此外,代表可以使用「病患支援計畫」主控台應用程式,在一個位置集中所有的藥房相關工作。例如,代表可以建立顯示面板來檢查尚未驗證的病患藥物福利數量。

當代表起始福利驗證要求時,他們可以直接從照護計畫登記者記錄頁面新增成員計畫,而無須前往成員計畫物件。

代表可以使用 Einstein 生成式 AI,只需按一下即可產生福利摘要與通話指令檔。

• 病患支援計畫主控台應用程式
  「健康與 Life Sciences Cloud」中的「病患支援計畫」主控台應用程式會作為所有病患服務代表的單一站點,以監視照護計畫和照護計畫登記者的不同層面。代表可以根據其需求自訂此應用程式,並透過應用程式存取病患支援計畫的所有功能。
• 從照護計畫登記者記錄頁面新增成員計畫
  直接從照護計畫登記者記錄頁面建立成員計畫,而無須前往「成員計畫」物件記錄頁面。
• 藥房福利驗證要求
  您可以使用引導式流程來起始手動或電子福利驗證要求、產生病患福利封裝,並提供與照護計畫中處方藥物相關的益處簡要摘要。
• 起始手動或電子驗證要求
  起始手動或電子製藥福利驗證要求,以產生病患福利封裝,並提供與照護計畫中處方藥物相關的優點簡要摘要。
• 福利涵蓋範圍回應
  「福利摘要」區段會顯示支付者或結算所收到的藥房福利涵蓋範圍回應。福利摘要區段包含病患福利詳細資料,例如涵蓋狀態、共同支付和共同保險。
• 產生通話指令檔
  減少病患服務代表在與支付者通話時花費的時間,以從福利摘要中判斷遺漏的欄位。藥房福利驗證使用 Einstein 生成式 AI 來協助病患服務代表產生通話指令檔,這些指令檔可用於從支付者中提取缺少的涵蓋範圍資訊。
• 產生藥房益處摘要
  藥房福利驗證包含 Einstein 生成式 AI,以產生代表的藥房福利摘要。您可以與病患、處方醫師和開業醫師共用此福利摘要。此摘要可協助提供者向病患建議適當的協助計畫,並協助代表做出明智的決定,例如註冊病患加入適當的協助計畫。
• 更新手動驗證要求的狀態
  根據業務使用個案,您可以將手動驗證要求的狀態標記為「待處理」、「已完成」、「錯誤」或「部分」。
• 使用藥房福利重新驗證
  「藥房福利重新驗證」會檢查病患的藥房福利資格,以確保其藥物的持續和正確涵蓋範圍。此流程透過簡化為照護計畫中的病患重新確認藥物福利,協助保險提供者節省時間和資源。重新驗證福利可透過確認涵蓋範圍為必要且正確使用,來控制提供者和病患的成本。