Réduisez le temps que les agents des services aux patients passent de garde avec les payeurs afin de déterminer les champs manquants dans le résumé des garanties. Vérification des prestations pharmaceutiques utilise l'IA générative Einstein pour aider les agents des services aux patients à générer un script d'appel, qu'ils peuvent utiliser pour récupérer les informations de couverture manquantes auprès des payeurs.
Éditions requises
Disponible avec : Lightning Experience
Disponible avec : Enterprise Edition et Unlimited Edition avec Health Cloud ou Life Sciences Cloud, et les licences complémentaires Plate-forme Einstein GPT et Générateur de répliques Einstein GPT
Autorisations utilisateur requises
Pour générer un script d'appel
Ensemble d'autorisations Administrateur Context Service
ET
Ensemble d'autorisations Exécution de Context Service
ET
Ensemble d'autorisations Gestionnaire de modèle d'invite
ET
Ensemble d'autorisations Utilisateur du modèle d'invite
ET
Ensemble d'autorisations Gérer la Vérification des prestations pharmaceutiques
Avant de générer le script d'appel pour les payeurs, assurez-vous que la demande de vérification est initiée.
Avec Vérification des prestations pharmaceutiques, les agents des services aux patients peuvent générer un script d'appel en utilisant un flux lancé automatiquement. Ce script d'appel inclut dans le résumé des prestations un sous-ensemble des informations manquantes obligatoires pour remplir la demande de vérification des prestations pharmaceutiques du patient.
Le script d'appel est divisé en quatre sections. La première section met en évidence les informations sur le patient. La deuxième section décrit les informations sur la couverture d'assurance et la troisième section met en évidence les informations relatives au médicament prescrit au patient. La quatrième section inclut la liste de tous les champs pour lesquels il manque des informations sur la couverture. Vous pouvez copier ce script en un seul clic.
Important Pour personnaliser le flux Générer un script d'appel en fonction de vos besoins métiers, implémentez l'interface TransposeContext.
Dans le Lanceur d'application, recherchez et sélectionnez Participant au programme de soins.
Sélectionnez un participant au programme de soins.
Sous l'onglet Vérification des prestations pharmaceutiques, cliquez sur Générer un script d'appel dans la section Résumé des prestations.
Remarque Le nom de l'onglet peut varier selon la configuration de l'administrateur de votre organisation Salesforce.
Le flux Générer un script d'appel est lancé.
Pour accepter l'exclusion de responsabilité pour l'utilisation de l'IA Einstein, cliquez sur Compris.
Le script d'appel est généré.
Voici un exemple de script d'appel.
Pour copier le script d'appel dans le Presse-papiers, cliquez sur Copier.
Avertissement Cet outil utilise l’IA générative, qui peut générer des réponses inexactes ou dommageables. Avant de l’utiliser, vérifiez la précision et la sécurité du résultat. Vous êtes responsable de la manière dont les résultats d’Einstein sont appliqués au sein de votre organisation.
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