Reduza o tempo que os representantes de atendimento ao paciente passam em chamadas com pagadores para determinar os campos ausentes no resumo de benefícios. A Verificação de benefícios farmacêuticos usa a IA generativa do Einstein para ajudar os representantes de atendimento ao paciente a gerar um script de chamada, que eles podem usar para buscar informações de cobertura ausentes dos pagadores.
Edições obrigatórias
Disponível em: Lightning Experience
Disponível em: Edições Enterprise e Unlimited com Health Cloud ou Life Sciences Cloud e licenças do complemento do criador de prompts do Einstein GPT Platform e do Einstein GPT
Permissões de usuário necessárias
Para gerar script de chamada
Conjunto de permissões de administrador do Serviço de contexto
E
Conjunto de permissões Tempo de execução do serviço de contexto
E
Conjunto de permissões do Gerenciador de modelo de prompt
E
Conjunto de permissões Usuário do modelo de prompt
E
Conjunto de permissões Gerenciar verificação de benefícios farmacêuticos
Antes de gerar o script de chamada para pagadores, verifique se a solicitação de verificação foi iniciada.
Com a Verificação de benefícios farmacêuticos, os representantes de atendimento ao paciente podem gerar um script de chamada usando um fluxo iniciado automaticamente. Este script de chamada inclui um subconjunto das informações ausentes no resumo dos benefícios necessários para preencher a solicitação de Verificação de benefícios farmacêuticos do paciente.
O script de chamada é dividido em quatro seções. A primeira seção destaca as informações do paciente. A segunda seção descreve as informações de cobertura de seguro e a terceira seção destaca as informações relacionadas ao medicamento que foi prescrito ao paciente. A quarta seção inclui a lista de todos os campos que não possuem informações de cobertura. Você pode copiar esse script com um único clique.
Importante Para personalizar o fluxo Gerar script de chamada de acordo com suas necessidades de negócios, implemente a interface TransposeContext.
No Iniciador de aplicativos, localize e selecione Inscrito no programa de cuidados.
Selecione um inscrito no programa de cuidados.
Na guia Verificação de benefícios farmacêuticos, na seção Resumo dos benefícios, clique em Gerar script de chamada.
Nota O nome da guia pode variar conforme a configuração do administrador da Salesforce Org.
O fluxo Gerar script de chamada é iniciado.
Para aceitar a isenção de responsabilidade para o uso da IA do Einstein, clique em Entendi.
O script de chamada é gerado.
Aqui está um exemplo de script de chamada.
Para copiar o script de chamada para a área de transferência, clique em Copiar.
Aviso Essa ferramenta usa IA generativa, que pode produzir respostas imprecisas ou prejudiciais. Antes de usar, revise a saída quanto à precisão e segurança. Você assume a responsabilidade de como os resultados do Einstein são aplicados à sua organização.
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