薬剤給付確認要請

手動確認要請

手動確認要請では、支払者に直接連絡して患者の給付の詳細を取得し、補償の詳細を給付サマリーセクションに手動で記録できます。

電子確認要請

電子確認要請では、サードパーティのクリアリングハウスとのデータ交換が自動化されます。その後、クリアリングハウスは支払者と接続して患者の薬局給付の詳細を確認します。電子確認要請で受け取った補償の回答は、給付サマリーセクションで更新されます。必要に応じて、回答を編集できます。既存の手動要請の電子確認を開始することもできます。

保険の補償を確認し、ケアプログラムで患者に処方された各薬品の補償サマリーを確認するには、任意のケアプログラム加入者レコードページに移動して、[薬剤給付確認] をクリックします。このページには、患者に関連付けられたメンバープランをリストするパネルが含まれます。患者が複数のメンバープランに関連付けられている場合、患者に連絡して、給付確認で考慮されるメンバープランの詳細を取得できます。患者に対して実行する確認の種別に応じて [新規電子要請] ボタンまたは [新規手動要請] ボタンをクリックして、メンバープランに対する給付補償を確認できます。