의약품 혜택 확인 요청

수동 확인 요청

수동 확인 요청을 사용하면 지불자와 직접 연락하여 환자의 혜택 세부 사항을 확인하고 혜택 요약 섹션에서 보장 범위 세부 사항을 수동으로 기록할 수 있습니다.

전자 확인 요청

전자 확인 요청을 사용하면 타사 정보 센터와의 데이터 교환이 자동화되며 이어서 지불자와 연결하여 환자의 의약품 혜택 세부 사항을 확인합니다. 전자 확인 요청에서 수신된 보장 범위 응답이 혜택 요약 섹션에서 업데이트됩니다. 필요한 경우 응답을 편집할 수 있습니다. 기존 수동 요청에 대한 전자 확인을 시작할 수도 있습니다.

보험 보장 범위를 검증하고 진료 프로그램에 따라 환자에게 처방되는 각 의약품에 대한 보장 범위 요약을 결정하려면 진료 프로그램 등록자 레코드 페이지로 이동하여 Pharmacy Benefits Verification(약국 혜택 확인)을 클릭합니다. 페이지에는 환자와 연결된 구성원 플랜이 나열된 패널이 포함되어 있습니다. 환자가 둘 이상의 구성원 플랜과 연결되어 있는 경우 환자와 연결하여 혜택 확인에 고려되는 구성원 플랜에 대한 세부 사항을 확인할 수 있습니다. 환자에 대해 수행할 확인 유형에 따라 새 전자 요청 또는 새 수동 요청 버튼을 클릭하여 구성원 플랜과 비교하여 보장 혜택을 확인할 수 있습니다.