Forespørsel om Fordelsbekreftelse

Manuell bekreftelsesforespørsel

Med en forespørsel om manuell bekreftelse kan du kontakte betalere direkte for å få detaljer om pasientens fordeler og manuelt registrere dekningsdetaljene i delen for sammendrag av fordeler.

Forespørsel om elektronisk bekreftelse

Med elektronisk bekreftelsesforespørsel blir datautvekslingen automatisert med tredjeparts clearinghus som deretter kobler til betalere for å finne ut pasientens detaljer om apotekfordeler. Dekningssvaret som mottas i en elektronisk bekreftelsesforespørsel, oppdateres i delen for sammendrag av fordeler. Du kan redigere svarene, om nødvendig. Du kan også starte en elektronisk bekreftelse av en eksisterende manuell forespørsel.

For å validere forsikringsdekningen og bestemme dekningssammendraget for hvert legemiddel som er foreskrevet til pasienten i henhold til et behandlingsprogram, går du til en hvilken som helst postside for registrerte i et behandlingsprogram og klikker på Fordelsbekreftelse. Siden inneholder et panel som viser medlemsplanene som er knyttet til pasienten. Hvis pasienten er tilknyttet flere enn én medlemsplan, kan du kontakte pasienten for å få detaljer om medlemsplanen som vurderes for Fordelsbekreftelse. Avhengig av hvilken type bekreftelse du vil utføre for pasienten, kan du bekrefte dekningsfordelene mot en hvilken som helst medlemsplan ved å klikke på knappene Ny elektronisk forespørsel eller Ny manuell forespørsel.