Begäran om Förmånsverifiering

Manuell verifieringsbegäran

Med manuell verifieringsbegäran kan du ansluta direkt till betalare för att få information om patientens förmåner och manuellt registrera täckningsdetaljerna i sektionen Sammanfattning av förmåner.

Begäran om elektronisk verifiering

Med elektronisk verifieringsbegäran automatiseras datautbytet med clearinghus från tredje part som sedan ytterligare kommunicerar med betalare för att ta reda på detaljerna om patientens apoteksförmån. Täckningssvaret som tas emot i en elektronisk verifieringsbegäran uppdateras i avsnittet Sammanfattning av förmåner. Du kan redigera svaren om det behövs. Du kan även inleda en elektronisk verifiering av en befintlig manuell begäran.

För att validera försäkringstäckningen och avgöra sammanfattningen av täckningen för varje läkemedel som förskrivs till patienten enligt ett vårdprogram, gå till postsidan för en registrerad i ett vårdprogram och klicka på Verifiering av apoteksförmån. Sidan innehåller en panel som listar de medlemsplaner som är associerade med patienten. Om patienten är associerad med mer än en medlemsplan kan du kontakta patienten för att få detaljer om den medlemsplan som övervägs för Förmånsverifiering. Beroende på vilken typ av verifiering du vill utföra för patienten kan du verifiera täckningsfördelarna mot en medlemsplan genom att klicka på knapparna Ny elektronisk begäran eller Ny manuell begäran.